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Hemangeol und Rocuronium

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Hemangeol und Rocuronium sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Hemangeol <> Rocuronium
Relevanz: 14.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit propranolol zusammen mit rocuronium möglicherweise additive Effekte, die zu einer Abnahme des Blutdrucks und der Herzfrequenz. Sollten Sie engmaschig überwacht werden, für unregelmäßige Atmung. Sie müssen möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Neuromuskuläre Blocker und beta-Blocker können Additiv zu Herz-Kreislauf-dämpfenden Wirkungen. In einer Studie, 8 von 42 Patienten, die beta-Blocker entwickelt, die eine Bradykardie (weniger als 50 bpm) und Hypotonie (systolische BP weniger als 80 mmHg) bei atracurium verabreicht wurde. Die meisten dieser Patienten wurden unter Narkose mit diazepam, methohexital, droperidol, fentanyl und Lachgas/Sauerstoff. Im Einzelfall-Berichte, Patienten, die mit timolol Augentropfen entwickelt haben, Bradykardie und Hypotonie, wenn atracurium oder alcuronium verabreicht wurde. Die Interaktion hat auch berichtet, dass mit atenolol und atracurium.

MONITOR: Begrenzte Daten deuten darauf hin, dass beta-Blocker können bescheiden potenzieren die pharmakologische Wirkung von neuromuskulären Blockern. Der genaue Mechanismus der Interaktion ist unbekannt, aber möglicherweise beinhalten Effekte, die in der postsynaptischen Membran, wie beta-Blocker alleine berichtet wurden, zu verschärfen oder zu entlarven, myasthenia gravis. In einem Fall-Bericht, zwei thyrotoxic Patienten, die mit propranolol 120 mg/Tag für 14 Tage vor der Operation gezeigt, verlängerte neuromuskuläre blockade mit tubocurarin. Ebenfalls acht Testpersonen den Empfang esmolol (300 bis 500 mcg/kg/min) fünf Minuten vor Einleitung der Narkose erlebt einen etwa 3-minütigen Verzögerung bei der Erholung von succinycholine-induzierten neuromuskulären blockade relativ zu Probanden, die ein placebo-infusion. Andere Studien haben sich nicht bestätigt diese Ergebnisse. Eine Studie von 16 Patienten, die eine chronische Therapie (mindestens einen Monat) mit verschiedenen beta-Blockern fanden keinen signifikanten Unterschied in Beginn und Dauer der Wirkung von rocuronium im Vergleich zu 27 Patienten in der Kontrollgruppe. Frühere Studien fanden sogar eine leichte Verringerung der Wirkung von succinylcholin bei Patienten, die mit propranolol intravenös vor der Operation und eine kürzere Dauer der Wirkung von tubocurarin bei Patienten verabreicht, die propranolol oder oxprenolol. Esmolol ist berichtet worden, eine Verzögerung des wirkungseintritts von rocuronium von 93 bis 118 Sekunden.

MANAGEMENT: Kliniker sollten erkennen das Potenzial für eine veränderte Wirkung von neuromuskulären Blockern in der Gegenwart von beta-Blockern. Atemwegs-und Herz-Kreislauf-status sollten sorgfältig überwacht werden.

Quellenmaterial
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  • Herishanu Y, Rosenberg P "Beta-blockers and myasthenia gravis." Ann Intern Med 83 (1975): 834-5
  • Yate B, Mostafa SM "Drug interaction?" Anaesthesia 39 (1984): 728-9
  • Chapple DJ, Clark JS, Hughes R "Interaction between atracurium and drugs used in anaesthesia." Br J Anaesth 55 Suppl 1 (1983): s17-22
  • Harrah MD, Way WL, Katzung BG "The interaction of d-tubocurarine with antiarrhythmic drugs." Anesthesiology 33 (1970): 406-10
  • Glynne GL "Drug interaction?" Anaesthesia 39 (1984): 293
  • Rozen MS, Whan FM "Prolonged curarization associated with propranolol." Med J Aust 1 (1972): 467-8
  • Murthy VS, Patel KD, Elangovan RG, Hwang TF, Solochek SM, Steck JD, Laddu AR "Cardiovascular and neuromuscular effects of esmolol during induction of anesthesia." J Clin Pharmacol 26 (1986): 351-7
Hemangeol

Generischer Name: propranolol

Handelsmarken: Hemangeol, Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL, Inderal, InnoPran XL

Synonyme: nein

Rocuronium

Generischer Name: rocuronium

Handelsmarken: Zemuron

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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