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Gleevec und Ketoconazole (Systemic)

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Gleevec und Ketoconazole (Systemic) sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Gleevec <> Ketoconazole (Systemic)
Relevanz: 02.09.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Ketoconazol zusammen mit imatinib verursachen kann, verminderte Funktion des Knochenmarks und Blutes Probleme (extreme Müdigkeit, leichte Blutergüsse oder Blutungen, schwarzer, blutiger oder teerfarbener Stuhl, Fieber oder Schüttelfrost, oder Anzeichen einer Infektion), schwere übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Appetitlosigkeit, Schwellungen und andere. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche dieser Nebenwirkungen. Sie müssen möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Ketoconazol erhöht die Plasmaspiegel von imatinib. Der Mechanismus ist Ketoconazol Hemmung der CYP450 3A4, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von imatinib. In 14 gesunden Freiwilligen, coadministration von einem einzigen 200 mg orale Dosis von imatinib mit 400 mg orale Dosis von Ketoconazol führte zu einem 26% igen Anstieg in der mittleren maximalen Plasmakonzentration (Cmax) und einer 40% igen Erhöhung der Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) von imatinib im Vergleich zur Gabe von imatinib 200 mg allein. Scheinbare clearance von imatinib reduziert wurde 29% durch Ketoconazol, obwohl half-life war nicht signifikant verändert. Die Interaktion kann größer sein, während der multiple-Dosierung dieser Wirkstoffe.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn imatinib vorgeschrieben ist mit Ketoconazol. Die Möglichkeit, verlängerte und/oder verstärkte pharmakologische Effekte von imatinib, einschließlich schwerwiegende Nebenwirkungen wie ödeme, hämatologische Toxizität und Immunsuppression, die berücksichtigt werden sollten.

Quellenmaterial
  • Dutreix C, Peng B, Mehring G, et al. "Pharmacokinetic interaction between ketoconazole and imatinib mesylate (Glivec) in healthy subjects." Cancer Chemother Pharmacol 54 (2004): 290-4
Gleevec

Generischer Name: imatinib

Handelsmarken: Gleevec

Synonyme: nein

Ketoconazole (Systemic)

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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