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Gengraf (Cyclosporine Oral Solution, Modified) und Juxtapid Capsules

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Gengraf (Cyclosporine Oral Solution, Modified) und Juxtapid Capsules sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Gengraf (Cyclosporine Oral Solution, Modified) <> Juxtapid Capsules
Relevanz: 23.06.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Cyclosporin kann erhöht die Blutspiegel von lomitapide. Sie können häufiger Nebenwirkungen auftreten wie Durchfall, übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder-Beschwerden, Verdauungsstörungen, gas, Verstopfung, Leberschäden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Vermeiden oder zu begrenzen Alkoholkonsum auf nicht mehr als ein Getränk pro Tag während der Behandlung mit lomitapide, und suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln Anzeichen und Symptome von Leberschäden wie Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunkel gefärbter Urin, heller Stuhlgang und Gelbfärbung der Haut oder Augen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit Inhibitoren von CYP450 3A4 kann erheblich erhöhen die plasma-Konzentrationen von lomitapide, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Schwach CYP450-3A4-Inhibitoren erhöhen lomitapide Exposition um etwa das 2-fache je nach Produkt-Kennzeichnung.

GENAU beobachten: Coadministration von lomitapide mit anderen Agenten bekannt zu induzieren, die Hepatotoxizität kann potenzieren die Gefahr der Schädigung der Leber. In einem premarketing klinischen Studie 34% (10/29) der Patienten, die mit lomitapide hatten mindestens eine Erhöhung der Alaninaminotransferase (ALT) oder Aspartat-aminotransferase (AST) und 3-fache der oberen Grenze des normalen (ULN) oder größer, und 14% (4/29) hatten mindestens eine Erhöhung von ALT oder AST 5-mal ULN oder größer. Es gab keine begleitenden klinisch bedeutsame Erhöhungen von Gesamt-bilirubin und international normalized ratio (INR) oder der alkalischen phosphatase. Lomitapide auch erhöht hepatische Fett, mit oder ohne gleichzeitige Erhöhungen der Transaminasen. In der gleichen Studie, die Mediane absolute Anstieg der Leber -, Fett 6%, nachdem beide 26 und 78 Wochen der Behandlung-von 1% bei der baseline, gemessen mit Magnet-Resonanz-Spektroskopie. Hepatosteatose im Zusammenhang mit lomitapide kann ein Risikofaktor sein für progressive Lebererkrankung, einschließlich steatohepatitis und Leberzirrhose. Klinische Daten legen nahe, dass Leber Fett Ansammlung ist reversibel nach Beendigung der Behandlung mit lomitapide, obwohl die langfristigen Folgen unbekannt sind.

MANAGEMENT: Die empfohlene maximale Dosierung von lomitapide ist 30 mg pro Tag, wenn verwendet, in Kombination mit schwachen CYP450-3A4-Inhibitoren wie Amiodaron, atorvastatin, Bicalutamid, Cyclosporin, danazol, isoniazid, ivacaftor, lapatinib, der Gabe von nilotinib, pazopanib, zafirlukast und zileuton. Vorsicht ist geboten, denn diese Mittel können auch additive hepatotoxische Effekte mit lomitapide. Patienten, die mit lomitapide sollten die serum-ALT, AST, alkalische phosphatase und Gesamt-bilirubin überwacht vor Beginn der Behandlung und regelmäßig während der Behandlung in übereinstimmung mit der Produkt-Kennzeichnung und die Dosierung angepasst oder unterbrochen werden, als notwendig. Da Alkohol kann Erhöhung von Leber -, Fett-und induzieren oder verschlimmern die Schädigung der Leber, der Hersteller empfiehlt, dass Patienten, die lomitapide nicht mehr verbrauchen als ein alkoholisches Getränk pro Tag. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie erfahren, mögliche Anzeichen und Symptome der Hepatotoxizität, wie Fieber, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, Unwohlsein, im rechten oberen Quadranten Schmerz, dunklem Urin, hellem Stuhl und Ikterus.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Juxtapid (lomitapide)." Aegerion Pharmaceuticals Inc, Cambridge, MA.
Gengraf (Cyclosporine Oral Solution, Modified)

Generischer Name: cyclosporine

Handelsmarken: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Synonyme: Gengraf (Capsules, Modified), Gengraf

Juxtapid Capsules

Generischer Name: lomitapide

Handelsmarken: Juxtapid

Synonyme: Lomitapide

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise