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Gengraf und Introvale

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Gengraf und Introvale sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Gengraf <> Introvale
Relevanz: 13.02.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Ethinyl estradiol erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von Cyclosporin. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie erhöhte Nebenwirkungen, wie übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Tremor, Krampfanfälle, Fieber, Halsschmerzen, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, und erhöht oder verringert Wasserlassen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit einigen östrogene oder Gestagene erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von Cyclosporin. Die Gefahr Ciclosporin-induzierten nephrotoxizität, Hepatotoxizität und Neurotoxizität erhöht werden kann. Der vorgeschlagene Mechanismus ist wettbewerbsfähige Hemmung der Cyclosporin-Metabolismus über CYP450 3A4, welche östrogene und Gestagene werden auch Substrate. Ein Fallbericht beschreibt einen Patienten behandelt, die mit Cyclosporin wer hat schwere Hepatotoxizität nach der Zugabe von einem oralen Kontrazeptivum mit Ethinylestradiol 30 µg und levonorgestrel 150 µg. Erhöhungen der plasma-trough-Konzentrationen von Cyclosporin, serum-Kreatinin, serum-Transaminasen, serum-bilirubin und alkalische phosphatase wurden beobachtet. Zusätzlich kann der patient erlebt übelkeit, Erbrechen, Hepatomegalie.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten bei gleichzeitiger Therapie mit Cyclosporin. Cyclosporin-Blutspiegel sowie renale und hepatische Funktion sollte regelmäßig überprüft werden und die Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach Beginn oder nach absetzen der hormonellen Kontrazeptiva bei Patientinnen, die stabilisiert sind, auf Ihre Cyclosporin Therapie. Patienten sollten darauf hingewiesen werden, Benachrichtigen Ihren Arzt, wenn Sie Erfahrung Anzeichen und Symptome der Hepatotoxizität (z.B., Fieber, Hautausschlag, Appetitlosigkeit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, rechten oberen Quadranten Schmerzen, dunkler Urin, Gelbsucht) oder Neurotoxizität (z.B. tremor, Krämpfe).

Quellenmaterial
  • Maurer G "Metabolism of cyclosporine." Transplant Proc 17 (1985): 19-26
  • Deray G, Le Hoang P, Cacoub P, et al "Oral contraceptive interaction with cyclosporin." Lancet 1 (1987): 158-9
Gengraf

Generischer Name: cyclosporine

Handelsmarken: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Synonyme: Gengraf (Capsules, Modified)

Introvale

Generischer Name: ethinyl estradiol / levonorgestrel

Handelsmarken: Amethia, Amethia Lo, Camrese, Camrese Lo, Daysee, Introvale, Jolessa, LoSeasonique, Quartette, Quasense, Seasonale, Seasonique, Afirmelle, Altavera, Amethyst, Ashlyna, Aubra, Aubra EQ, Aviane, Ayuna, Balcoltra, Chateal, Chateal EQ, Delyla, Enpresse-28, FaLessa, Falmina, Fayosim, Kurvelo, Larissia, Lessina, Levonest, Levora 015/30, Lillow, Lutera, Marlissa, Myzilra, Orsythia, Portia-28, Rivelsa, Setlakin, Simpesse, Sronyx, Trivora, Vienva, Alesse, Enpresse, Levlen, Levora, Lybrel, Nordette, Portia, Tri-Levlen, Triphasil-21, Triphasil-28, Trivora-28, Preven EC, Triphasil

Synonyme: Introvale (extended-cycle)

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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