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Fosphenytoin und Lopinavir and Ritonavir Oral Solution

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Fosphenytoin und Lopinavir and Ritonavir Oral Solution sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Fosphenytoin <> Lopinavir and Ritonavir Oral Solution
Relevanz: 27.09.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt vor der Verwendung von lopinavir zusammen mit fosphenytoin. Die Kombination dieser Medikamente kann die Verringerung der Blutspiegel beider Medikamente, die Sie weniger wirksam bei der Behandlung Ihrer Bedingungen. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Symptome verschlimmern oder Sie entwickeln neue Infektionen während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIERUNG INTERVALL: Coadministration von lopinavir-ritonavir und phenytoin führen kann zu einer verringerten Plasmakonzentration von sowohl lopinavir und phenytoin. Der vorgeschlagene Mechanismus beinhaltet phenytoin Induktion von lopinavir Stoffwechsel über CYP450 3A4 und ritonavir Induktion des phenytoin-Metabolismus über CYP450 2C9 und 2C19. Bei 12 gesunden Freiwilligen, Verabreichung von lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg zweimal täglich über 22 Tage) mit phenytoin (300 mg einmal täglich an den Tagen 11 thru 22) verringerte lopinavir-peak-plasma-Konzentration (Cmax), die systemische Exposition (AUC) und durch die plasma-Konzentration (Cmin) von 24%, 33% und 46%, beziehungsweise. Ritonavir Cmax, AUC und Cmin wurden auch reduziert um 20%, 28% und 47%, beziehungsweise, obwohl nur die Veränderung Cmin war statistisch signifikant. In einem anderen arm der Studie, Cmax, AUC und Cmin von phenytoin verringerte sich um 28%, 31% und 34%, beziehungsweise, wenn phenytoin (300 mg einmal täglich über 22 Tage) wurde verabreicht mit lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg zweimal täglich an den Tagen 12 thru 22) in 8 gesunden Probanden.

MANAGEMENT: das Risiko einer verminderten viralen Empfindlichkeit und Resistenzentwicklung im Zusammenhang mit subtherapeutic antiretrovirale Medikament Ebenen, Vorsicht ist geboten, wenn lopinavir-ritonavir verschrieben wird, mit phenytoin. Einmal tägliche Gabe von lopinavir-ritonavir vermieden werden sollten, wenn verwendet, in Verbindung mit phenytoin. Eine Erhöhung der Dosierung von lopinavir-ritonavir notwendig sein kann, obwohl eine Dosisanpassung nicht ausgewertet wurde in klinischen Studien. Eine engmaschige klinische und Labor-monitoring der antiretroviralen Antwort wird daher empfohlen. Darüber hinaus das potential für reduzierte therapeutische Wirkung von phenytoin sollte beachtet werden bei coadministration mit lopinavir-ritonavir. Phenytoin Serumspiegel und pharmakologische Effekte sollte eng überwacht und die Dosierung entsprechend angepasst.

Quellenmaterial
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Fosphenytoin

Generischer Name: fosphenytoin

Handelsmarken: Cerebyx

Synonyme: nein

Lopinavir and Ritonavir Oral Solution

Generischer Name: lopinavir / ritonavir

Handelsmarken: Kaletra

Synonyme: Lopinavir and ritonavir, Lopinavir and Ritonavir

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
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