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Fluconazole Injection Solution und Imipramine Capsules

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Fluconazole Injection Solution und Imipramine Capsules sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Fluconazole Injection Solution <> Imipramine Capsules
Relevanz: 06.08.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Imipramin zusammen mit Fluconazol erhöht die Blutspiegel von Imipramin. Diese Kombination kann Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, trockene öffnung, unscharfer Anblick, Verstopfung, oder das urinieren weniger als üblich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Medikamente zusammen. Sie müssen möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle tests, um sicher zu nehme beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Die coadministration mit Azol-Antimykotika kann zu einer erhöhten plasma-Konzentrationen von einigen trizyklischen Antidepressiva (TCAs). Erhöhte TCA Ebenen kann ZNS-Toxizität, anticholinerge Symptome, und QT-Intervall-Verlängerung. Der Mechanismus ist die verminderte TCA-clearance durch Azol-bedingten Hemmung der CYP450-3A4-Isoenzym, das ist teilweise verantwortlich für den Stoffwechsel von TCAs wie Amitriptylin, Clomipramin, Imipramin, und möglicherweise andere. Fluconazole zusätzlich hemmt CYP450 2C19, die anderen sekundären route des Stoffwechsels für mehrere TCAs. Die Wirkung einer einzelnen Dosis von fluconazole auf TCA-Pharmakokinetik wurde nicht berichtet. In einer pharmakokinetischen Studie an sechs gesunden Probanden, Ketoconazol (200 mg/Tag für 14 Tage) erhöhte sich die Halbwertszeit und die Fläche unter der plasma-Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) einer einzelnen Dosis von Imipramin (100 mg) von 15% und 20%, die aber keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Desipramin oder seine Metaboliten.

MANAGEMENT: Bei gleichzeitiger Therapie mit Azol-Antimykotika, Patienten stabilisierte sich auf Ihren TCA-Therapie beachtet werden sollten für erhöhte pharmakologische Reaktion auf die TCA, und die Dosierung gegebenenfalls angepasst. Serum TCA Ebenen sollten überwacht werden, nach Beginn oder Beendigung der Azol-Antimykotika-Therapie. Patienten sollten angewiesen werden, Benachrichtigen Sie Ihre Pflegeperson, wenn Sie erleben übermäßige Mundtrockenheit, Sehstörungen, Harnverhaltung, Schwindel, Synkope, schneller oder unregelmäßiger Herzschlag, Verstopfung, Durchfall oder Krampfanfälle.

Quellenmaterial
  • Gannon RH "Fluconazole-nortriptyline drug interaction." Ann Pharmacother 26 (1992): 1456
  • Dorsey ST, Biblio LA "Prolonged QT interval and torsades de pointes caused by the combination of fluconazole and amitriptyline." Am J Emerg Med 18 (2000): 227-9
  • Spina E, Avenoso A, Campo GM, Scordo MG, Caputi AP, Perucca E "Effect of ketoconazole on the pharmacokinetics of imipramine and desipramine in healthy subjects." Br J Clin Pharmacol 43 (1997): 315-8
  • Spina E, Avenoso A, Campo GM, Scordo MG, Caputi AP, Perucca E "Effect of ketoconazole on the pharmacokinetics of imipramine and desipramine in healthy subjects." Br J Clin Pharmacol 43 (1997): 315-8
  • Robinson RF, Nahata MC, Olshefski RS "Syncope associated with concurrent amitriptyline and fluconazole therapy." Ann Pharmacother 34 (2000): 1406-9
  • Newberry DL, Bass SN, Mbanefo CO "A fluconazole/amitriptyline drug interaction in three male adults." Clin Infect Dis 24 (1997): 270-1
Fluconazole Injection Solution

Generischer Name: fluconazole

Handelsmarken: Diflucan

Synonyme: Fluconazole

Imipramine Capsules

Generischer Name: imipramine

Handelsmarken: Tofranil, Tofranil-PM

Synonyme: Imipramine

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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