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Fetzima Titration Pack und Serzone

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Fetzima Titration Pack und Serzone sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Fetzima Titration Pack <> Serzone
Relevanz: 18.09.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie levomilnacipran zusammen mit Nefazodon. Die Kombination dieser Medikamente kann das Risiko erhöhen, an einer seltenen, aber ernsten Zustand genannte serotonin-Syndrom, können Symptome wie Verwirrung, Halluzinationen, Beschlagnahme, extreme Veränderungen im Blutdruck, erhöhte Herzfrequenz, Fieber, übermäßiges Schwitzen, zittern oder zittern, verschwommenes sehen, Muskelkrämpfe oder Steifigkeit, tremor, Nichtübereinstimmung, Magen-Krämpfe, übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Sie sollten Kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie diese Symptome während der Behandlung. Nefazodon kann auch erhöhen den Blutspiegel und die Wirkung von levomilnacipran. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie erhöhte Nebenwirkungen. Wenn Sie hohen Blutdruck haben, müssen Sie möglicherweise näher überwachen Ihren Blutdruck, während Sie den Erhalt dieser Medikamente. Sie sollten auch vermeiden Aktivitäten, die geistige Wachheit, wie Auto fahren oder Maschinen bedienen, bis Sie wissen, wie diese Medikamente beeinflussen Sie. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 wie Nefazodon erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von levomilnacipran, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Wenn verabreicht mit anderen potenten CYP450-3A4-inhibitor, Ketoconazol, levomilnacipran peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) erhöhte sich um rund 1,4 - und 1,6-fache, jeweils im Vergleich zu Verwaltung allein. Die Interaktion wurde nicht untersucht mit Nefazodon, aber ähnlichen pharmakokinetischen Veränderungen für levomilnacipran erwartet werden sollte.

GENAU beobachten: die Gleichzeitige Anwendung von zwei oder mehr Agenten mit serotonergen Aktivität verstärken kann das Risiko eines serotonin-Syndrom, eine seltene, aber schwerwiegende und potenziell tödliche Erkrankung dachte, als Folge von überstimulation der Hirnstamm 5-HT1A-und-2A-Rezeptoren. Symptome des serotonin-Syndroms können zählen mentalen status Veränderungen wie Reizbarkeit, Bewusstseinsstörungen, Verwirrtheit, Halluzination, und Koma; vegetative Funktionsstörungen wie Tachykardie, Hyperthermie, Schwitzen, zittern, Blutdruck Labilität und mydriasis; neuromuskuläre Auffälligkeiten, wie hyperreflexia, Myoklonus, tremor, Steifigkeit und Ataxie; und Magen-Darm-Symptome wie Bauchkrämpfe, übelkeit, Erbrechen und Durchfall.

MANAGEMENT: Die Dosierung von levomilnacipran sollte nicht mehr als 80 mg einmal täglich bei Verwendung mit potenten CYP450-3A4-Inhibitoren wie Nefazodon. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden, für die Symptome des serotonin-Syndroms bei gleichzeitiger Nutzung. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn die Erhöhung der Dosierung dieser Mittel. Wenn serotonin-Syndrom entwickelt oder vermutet wird, um in der Therapie alle serotonergen Wirkstoffen sollten sofort abgesetzt werden und unterstützende Pflege dargestellt, als notwendig. Mäßig kranke Patienten können auch profitieren von der Gabe eines serotonin-Antagonisten (z.B. cyproheptadin, Chlorpromazin). Schwere Fälle sollten verwaltet werden, unter Beratung durch einen Toxikologen und kann verlangen, Sedierung, neuromuskuläre Paralyse, intubation und mechanische ventilation zusätzlich zu den anderen Maßnahmen.

Quellenmaterial
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  • "Product Information. Fetzima (levomilnacipran)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
  • John L, Perreault MM, Tao T, Blew PG "Serotonin syndrome associated with nefazodone and paroxetine." Ann Emerg Med 29 (1997): 287-9
  • Boyer EW, Shannon M "The serotonin syndrome." N Engl J Med 352 (2005): 1112-20
  • Chan BSH, Graudins A, Whyte IM, Dawson AH, Braitberg G, Duggin GG "Serotonin syndrome resulting from drug interactions." Med J Aust 169 (1998): 523-5
  • Nierenberg DW, Semprebon M "The central nervous system serotonin syndrome." Clin Pharmacol Ther 53 (1993): 84-8
  • Smith DL, Wenegrat BG "A case report of serotonin syndrome associated with combined nefazodone and fluoxetine." J Clin Psychiatry 61 (2000): 146
Fetzima Titration Pack

Generischer Name: levomilnacipran

Handelsmarken: Fetzima

Synonyme: Levomilnacipran

Serzone

Generischer Name: nefazodone

Handelsmarken: Serzone

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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