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Esbriet und Rucaparib

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Esbriet und Rucaparib sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Esbriet <> Rucaparib
Relevanz: 08.12.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Rucaparib kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von pirfenidone. Dies kann das Risiko erhöhen, und/oder schwere von Nebenwirkungen wie Leber-Probleme, Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht, Hautausschlag, Schwindel, Durchfall, übelkeit, Erbrechen und Magenschmerzen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunkel gefärbter Urin, heller Stuhlgang, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit moderaten oder potenten Inhibitor von CYP450 1A2 könnten zu einer signifikanten Erhöhung der plasma-Konzentrationen von pirfenidone, das ist in Erster Linie (70% - 80%) metabolisiert durch isoenzyme. Andere CYP450-Isoenzyme tragen auch zu einem geringen Teil, einschließlich der CYP450 2C9, 2C19, 2D6 und 2E1. Die gleichzeitige Hemmung von einem oder mehreren dieser Isoenzyme neben CYP450 1A2 wird voraussichtlich weiter zu erhöhen, das Ausmaß der Interaktion. In 27 gesunden Testpersonen, Verwaltung von einem einzigen 801 mg-Dosis von pirfenidone auf Tag 6 der Behandlung mit der moderaten CYP450 1A2-Hemmer ciprofloxacin (750 mg zweimal täglich) erhöhte die pirfenidone peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) von 23% und 81%, respectively. In 25 gesunden Nichtraucher und 25 Raucher, die bei der Verabreichung einer einzigen Dosis von pirfenidone mit potenten CYP450-1A2-Hemmer Fluvoxamin (50 mg vor dem Schlafengehen für 3 Tage, 50 mg zweimal täglich für 3 Tage, dann 50 mg morgens und 100 mg vor dem Schlafengehen für 4 Tage), pirfenidone AUC erhöhte sich etwa um das 4-fache in Nichtraucher-Themen-und 7-Fach Raucher-Themen. Fluvoxamin hemmt auch die CYP450 2C9, 2C19 und 2D6, obwohl die, inwiefern diese Effekte dazu beitragen, die Interaktion wurde nicht festgestellt.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von pirfenidone mit einer Droge oder Kombination von Drogen, die möglicherweise produzieren moderaten oder potenten Hemmung der beiden CYP450 1A2 und eine oder mehrere andere CYP450-Isoenzyme beteiligt sind, die in den Stoffwechsel von pirfenidone (d.h., CYP450 2C9, 2C19, 2D6 und 2E1) sollten generell vermieden werden. Diese Medikamente sollten abgesetzt werden, bevor die Einleitung von pirfenidone und vermeiden Sie während der Therapie. Wenn die gleichzeitige Anwendung nicht vermieden werden kann, sollten die Patienten engmaschig überwacht werden, für Nebenwirkungen wie Hepatotoxizität, erhöhte Lichtempfindlichkeit, Hautausschlag, übelkeit, Durchfall, Erbrechen und Dyspepsie und überlegung gegeben werden, um kurze Unterbrechungen oder dauerhafte Wegfall von pirfenidone, wenn klinisch notwendig, in übereinstimmung mit dem Produktetikett.

Quellenmaterial
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Esbriet (pirfenidone)." Intermune Inc, Brisbane, CA.
Esbriet

Generischer Name: pirfenidone

Handelsmarken: Esbriet

Synonyme: nein

Rucaparib

Generischer Name: rucaparib

Handelsmarken: Rubraca

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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