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Erythromycin Delayed-Release Tablet und Ketoconazole

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Erythromycin Delayed-Release Tablet und Ketoconazole sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Erythromycin Delayed-Release Tablet <> Ketoconazole
Relevanz: 05.05.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit erythromycin zusammen mit Ketoconazol kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die möglicherweise schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, es ist zwar eine relativ seltene Nebenwirkung. Sie sind anfälliger, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 kann zu einer erhöhten plasma-Konzentrationen von erythromycin, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Die Verwendung von erythromycin wurde im Zusammenhang mit der dosisabhängige Verlängerung des QT-Intervalls, so erhöhte Plasmaspiegel des Arzneimittels verstärken kann das Risiko von ventrikulären Arrhythmien wie ventrikuläre Tachykardie und torsade de pointes. In einer bevölkerungsbezogenen retrospektiven Studie von 1476 Fälle von bestätigten plötzliche Tod von kardialen Ursachen, gleichzeitige Anwendung von erythromycin und einem CYP450-3A4-inhibitor (meist verapamil oder diltiazem) war verbunden mit einer deutlichen Erhöhung der Gefahr der plötzliche Tod von kardialen Ursachen, die im Vergleich zur Nichtanwendung von CYP450-3A4-Inhibitoren, erythromycin oder amoxicillin; gleichzeitige Anwendung von amoxicillin und CYP450-3A4-Inhibitoren; Verwendung von CYP450-3A4-Inhibitoren ohne erythromycin oder amoxicillin; und die gleichzeitige Anwendung von erythromycin und Kalzium-Kanal-Blocker, die nicht signifikant hemmen CYP450 3A4 (z.B., nifedipine). In der Tat, das Risiko war fünfmal so hoch wie für die Nichtnutzung von CYP450-3A4-Inhibitoren, erythromycin oder amoxicillin. Zusätzlich erythromycin erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von Arzneimitteln, die Substrate von CYP450 3A4.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von erythromycin mit potenten CYP450-3A4-Inhibitoren sollten generell vermieden werden.

Quellenmaterial
  • Ray WA, Murray KT, Meredith S, Narasimhulu SS, Hall K, Stein CM "Oral erythromycin and the risk of sudden death from cardiac causes." N Engl J Med 351 (2004): 1089-96
  • Iannini PB "Cardiotoxicity of macrolides, ketolides and fluoroquinolones that prolong the QTc interval." Expert Opin Drug Saf 1 (2002): 121-8
Erythromycin Delayed-Release Tablet

Generischer Name: erythromycin

Handelsmarken: EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV

Synonyme: Erythromycin, Erythromycin (Systemic)

Ketoconazole

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole (Systemic)

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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