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Eryped 200 Oral und Warfarin

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Eryped 200 Oral und Warfarin sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Eryped 200 Oral <> Warfarin
Relevanz: 06.12.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Verwendung von warfarin zusammen mit erythromycin kann dazu führen, Sie zu Bluten leichter. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung basierend auf Ihrem Prothrombinzeit oder der International Normalized Ratio (INR). Rufen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Erbrechen, Blut im Stuhl oder Urin, Kopfschmerzen, Schwindel oder Schwäche. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

GENAU beobachten: Coadministration mit clarithromycin oder erythromycin, können selten aber erheblich zur Steigerung der hypoprothrombinemic Wirkung von warfarin und anderen Cumarin-Antikoagulantien. Der genaue Mechanismus der Interaktion ist unbekannt. Daten aus klinischen Studien noch nicht unterstützt, die einen deutlichen, vorhersehbaren Pharmakodynamische oder pharmakokinetische Interaktion im Allgemeinen. Obwohl beide Makrolide sind potente Inhibitoren von CYP450 3A4 und hemmen den Stoffwechsel der R(+) enantiomers von warfarin, die Allgemeine Wirkung auf racemischen warfarin Pharmakokinetik scheint gering zu sein. Bei 12 normalen Probanden, die clearance von warfarin (1 mg/kg Einzeldosis) um durchschnittlich 14% nach Vorbehandlung mit erythromycin 250 mg viermal täglich für 8 Tage. In einer Studie mit acht Patienten stabilisiert warfarin, die Zugabe von erythromycin führte lediglich zu einer geringen Steigerung der Wirkung von warfarin. Dennoch, eine Bevölkerung-basierte Kohortenstudie mit Schwerpunkt auf Einsatz von Antibiotika in der ambulanten Behandlung mit phenprocoumon oder acenocoumarol bei einem Niederlande-Antikoagulans Klinik identifiziert clarithromycin Verwendung als ein Risikofaktor für overanticoagulation (INR größer als oder gleich 6), auch nach Adjustierung für potentielle Störfaktoren. Es wurden auch Fallberichte zu erhöhten prothrombin Zeit-oder INR und/oder schwere Blutungen Komplikationen bei Patienten stabilisiert Cumarin-Therapie nach der Zugabe von erythromycin oder clarithromycin. Der britische Ausschuss für Sicherheit von Arzneimitteln berichtet, die eine Frau bei Einnahme von warfarin erlitten eine tödliche zerebrovaskuläre Bluten 3 Tage nach dem Start von clarithromycin. Aber auch andere Einflüsse, wie Fieber, Infektionen, Mangelernährung und andere begleitende Rahmenbedingungen Blutgerinnung Mechanismen und Cumarin Pharmakokinetik sollten auch berücksichtigt werden.

MANAGEMENT: das Potenzial für eine klinisch signifikante Wechselwirkung und sogar Todesfall in der gelegentlichen, empfindlichen Patienten, eine engmaschige überwachung wird empfohlen, wenn clarithromycin oder erythromycin wird verschrieben, während Cumarin-Antikoagulans-Therapie. Der INR sollte Häufig überprüft werden und Cumarin-Dosierung entsprechend angepasst, insbesondere nach Beginn oder nach absetzen der Makrolid-Therapie bei Patienten, die stabilisiert werden, auf Ihre gerinnungshemmende Therapie. Patienten sollten angewiesen werden, umgehend alle Anzeichen von Blutungen, Ihren Arzt, einschließlich Schmerzen, Schwellungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwäche, verlängerte Blutungen aus Schnitte, verstärkte Menstruation, vaginale Blutungen, Nasenbluten, Blutungen des Zahnfleisches von Bürsten, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, rote oder Braun Urin, oder rot oder schwarzer Stuhl. Die gleiche Vorkehrung ist anwendbar während der Therapie mit anderen oralen Antikoagulantien (z.B., indandiones) und andere ähnliche Makrolide (z.B. troleandomycin), auch wenn klinische Daten fehlen.

Quellenmaterial
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Eryped 200 Oral

Generischer Name: erythromycin

Handelsmarken: E. E. S, EryPed, EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV

Synonyme: EryPed

Warfarin

Generischer Name: warfarin

Handelsmarken: Coumadin, Jantoven

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
Wechselwirkungen mit Krankheiten