Epitol und Quinine

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Mit Carbamazepin zusammen mit Chinin beeinflussen können den Blutspiegel und die Wirkung der beiden Medikamente. Insbesondere Carbamazepin-Spiegel kann sich erhöhen und Chinin-Spiegel kann sinken. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Ihre Bedingungen verschlechtern oder Sie erleben erhöhte Nebenwirkungen von Carbamazepin wie Kopfschmerzen, Schwindel, brechreiz, verwaschene Sprache, Sehstörungen, zittern, oder Nichtübereinstimmung. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Coadministration mit Induktoren von CYP450 3A4, einschließlich Carbamazepin zu einem Rückgang der Plasmakonzentrationen von Chinin, welches hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Die Interaktion wurde untersucht, mit Rifampicin, einem potenten CYP450-3A4-Induktor, und die Behandlung Ausfälle gemeldet wurden. Bei Patienten mit unkomplizierten Plasmodium falciparum malaria wer erhielt Chinin-Sulfat 10 mg/kg gleichzeitig mit Rifampicin 15 mg/kg/Tag für 7 Tage, der median Chinin systemische Exposition (AUC) zwischen den Tagen 3 und 7 der Therapie war 75% geringer als bei Patienten beobachtet, die empfangen Chinin-Monotherapie. Ebenfalls in neun gesunden Probanden erhielten eine einzige 600 mg oralen Dosis von Chinin Sulfat folgende Vorbehandlung mit Rifampicin 600 mg/Tag für 2 Wochen, das bedeutet quinine peak-plasma-Konzentration (Cmax) und die AUC verringerte sich um 55% und 85%, beziehungsweise. Inwieweit andere, weniger starke Induktoren von CYP450 3A4 interagieren mit Chinin, ist unbekannt.

MONITOR: Coadministration mit Chinin erhöht möglicherweise die serumkonzentration von Carbamazepin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist Chinin Hemmung von CYP450 3A4, das Isoenzym in Erster Linie verantwortlich für die metabolische clearance von Carbamazepin. In 8 gesunden Probanden, die orale Verabreichung einer einzigen 200-mg-Dosis von Carbamazepin in Kombination mit einem einzelnen 600-mg-Dosis von Chinin-Sulfat führte zu einem Durchschnitt von 56% Anstieg der Carbamazepin-peak-serum-Konzentration (Cmax) und 104% Anstieg in der systemischen Exposition (AUC) gegenüber der Verwaltung allein. Mittlere Harn-recovery von Carbamazepin über 24 Stunden war auch zutiefst erhöht durch Chinin.

MANAGEMENT: Die Möglichkeit, auf ein Versagen der Therapie sollte erwogen werden, wenn Chinin muss verwendet werden in Kombination mit Carbamazepin. Patienten, die Chinin für malaria sollten engmaschig überwacht werden. Darüber hinaus serum-Carbamazepin Ebenen und pharmakologischen Antwort sollte überwacht werden, während und nach der Behandlung mit Chinin und die Carbamazepin-Dosierung bei Bedarf angepasst. Patienten sollten angewiesen werden, Ihren Arzt, wenn Sie erleben, mögliche Anzeichen und Symptome von Carbamazepin-Toxizität wie Kopfschmerzen, übelkeit, Erbrechen, Schwindel, verwaschene Sprache, nystagmus, Sehstörungen, Tremor und Ataxie.

Epitol

Generischer Name: carbamazepine

Handelsmarken: Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol XR, Tegretol, Tegretol XR

Synonyme: nein

Was ist Epitol?

Quinine

Generischer Name: quinine

Handelsmarken: Qualaquin, QM-260, Quinamm

Synonyme: QuiNINE

Was ist Quinine?