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Epitol und Nelfinavir

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Epitol und Nelfinavir sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Epitol <> Nelfinavir
Relevanz: 08.03.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie nelfinavir zusammen mit Carbamazepin. Die Kombination dieser Medikamente verringern kann die Blutspiegel von nelfinavir, die möglicherweise verringern Ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von HIV-Infektion. Zur gleichen Zeit, nelfinavir möglicherweise die Blutspiegel von Carbamazepin erhöhen. Sie können die Wahrscheinlichkeit erleben Nebenwirkungen von Carbamazepin wie Kopfschmerzen, Schwindel, brechreiz, verwaschene Sprache, Sehstörungen, zittern, und Nichtübereinstimmung. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration von nelfinavir und Carbamazepin führen möglicherweise verringerte Plasmakonzentration von nelfinavir und erhöhte plasma-Konzentrationen von Carbamazepin. Der vorgeschlagene Mechanismus beinhaltet Carbamazepin Induktion von nelfinavir Stoffwechsel über CYP450 3A4 und, Umgekehrt, nelfinavir Hemmung der Carbamazepin-Metabolismus über die gleichen enzymatischen Weg. Keine Daten aus pharmakokinetischen Studien. In einem Fall-Bericht, ein 50-jähriger HIV-positiver Mann, der hatte sich stabilisiert, die auf Carbamazepin 400 mg drei mal am Tag entwickelt, übermäßige Schläfrigkeit und wurde unsicher auf seinen Füßen drei Tage nach Beginn der nelfinavir 1250 mg zweimal täglich, als Teil einer neuen antiretroviralen Therapie, zusammen mit Lamivudin und tenofovir. Seine serum-Carbamazepin-Ebene wurde mit 15 mg/L, war eine 53% ige Erhöhung von drei Wochen vor, wenn es war mit 9,8 mg/L. Symptome verschwanden innerhalb von 24 Stunden nach der Carbamazepin-Dosis wurde reduziert auf 400 mg zweimal täglich und Carbamazepin Ebene wurde mit 9,3 mg/L zwei Tage später.

MANAGEMENT: Angesichts der fehlenden pharmakokinetischen Daten und das Risiko einer verminderten viralen Empfindlichkeit und Resistenzentwicklung im Zusammenhang mit subtherapeutic antiretrovirale Medikament Ebenen, ist es möglicherweise vorzuziehen, vermeiden Sie die Verwendung von nelfinavir in Kombination mit Carbamazepin. Vorsicht ist geboten, wenn die gleichzeitige Anwendung erforderlich ist. In Patienten, die bereits empfangen nelfinavir als Teil Ihrer HIV-Behandlung, Therapie, engmaschige klinische und Labor-monitoring der antiretroviralen Antwort ist empfohlen nach der Zugabe oder das absetzen von Carbamazepin. Ebenso, wenn nelfinavir wird Hinzugefügt, um stabile Carbamazepin-Therapie, serum-Wirkstoffspiegel und pharmakologischen Wirkungen sollte sorgfältig überwacht werden und die Carbamazepin-Dosierung entsprechend angepasst. Patienten sollten angewiesen werden, Ihren Arzt zu Kontaktieren, wenn Sie entwickeln Anzeichen von Carbamazepin-Toxizität wie Ataxie, Orientierungslosigkeit, Schwindel, übelkeit, Erbrechen und Sehstörungen.

Quellenmaterial
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
  • Bates DE, Herman RJ "Carbamazepine toxicity induced by lopinavir/ritonavir and nelfinavir." Ann Pharmacother 40 (2006): 1190-5
  • Brooks J, Daily J, Schwamm L "Protease inhibitors and anticonvulsants." AIDS Clin Care 9 (1997): 87,90
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
Epitol

Generischer Name: carbamazepine

Handelsmarken: Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol XR, Tegretol, Tegretol XR

Synonyme: nein

Nelfinavir

Generischer Name: nelfinavir

Handelsmarken: Viracept

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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