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Emtricitabine, rilpivirine, and tenofovir und Methadose (Methadone Tablets)

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Emtricitabine, rilpivirine, and tenofovir und Methadose (Methadone Tablets) sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Emtricitabine, rilpivirine, and tenofovir <> Methadose (Methadone Tablets)
Relevanz: 25.05.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit Methadon zusammen mit rilpivirine. Die Kombination dieser Medikamente kann das Risiko erhöhen, einen unregelmäßigen Herzrhythmus, die ernst sein kann. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht oder schneller oder klopfender Herzschlag während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

GENAU beobachten: Methadon verursachen dosisabhängig eine Verlängerung des QT-Intervalls. Theoretisch coadministration mit anderen Agenten, die verlängern das QT-Intervall, wie rilpivirine führen können additive Effekte und einem erhöhten Risiko von ventrikulären Arrhythmien einschließlich torsade de pointes und plötzlichem Tod. Hohe Dosierungen von Methadon allein die im Zusammenhang mit QT-Intervall-Verlängerung und torsade de pointes. In einer retrospektiven Untersuchung von 17 Methadon behandelten Patienten entwickelt, torsade de pointes, die mittlere tägliche Dosis von etwa 400 mg (Bereich 65 bis 1000 mg) und die mittlere korrigierte QT (QTc) - Intervall auf der Präsentation wurde 615 msec. Die tägliche Methadon-Dosis korrelierte positiv mit der QTc-Intervall. Vierzehn Patienten hatten mindestens einen prädisponierenden Risikofaktor für Herzrhythmusstörungen (Hypokaliämie; hypomagnesiämie; Behandlung mit einem Medikament bekannt, um zu verlängern das QT-Intervall oder hemmen den Stoffwechsel von Methadon; und strukturellen Herzkrankheit), aber diese waren nicht von predictive des QTc-Intervalls. Es ist nicht bekannt, ob die Patienten hatten kongenitale long-QT-Syndrom.

Pharmacokinetically, coadministration von Methadon und rilpivirine kann bescheiden Abnahme der Plasmakonzentrationen von R(-) Methadon-und S(+) Methadon. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Induktion von CYP450-vermittelten Metabolismus von rilpivirine. In 13 Studie Probanden individualisierte Methadon-Dosierungen von 60 bis 100 mg/Tag in Kombination mit rilpivirine 25 mg einmal täglich R(-) Methadon-peak-plasma-Konzentration (Cmax), die systemische Exposition (AUC) und durch die plasma-Konzentration (Cmin) verringerte sich um 14%, 16% und 22%, beziehungsweise, während S(+) Methadon Cmax, AUC und Cmin um 13%, 16% und 21%, beziehungsweise. Methadon erschien, haben keinen signifikanten Effekt auf die Pharmakokinetik von rilpivirine basierend auf Daten aus historischen Kontrollen.

MANAGEMENT: Vorsicht ist empfohlen bei der Methadon verabreicht wird gleichzeitig mit rilpivirine, insbesondere in der Einstellung der chronischen Schmerztherapie oder metadon für opioid-Abhängigkeit, wo hohe Dosierungen eingesetzt werden können, oder wenn verabreicht, um Patienten mit zugrunde liegenden Risikofaktoren. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Palpitationen oder Synkopen. Keine Dosisanpassung erforderlich, bei der Einleitung von rilpivirine-Therapie bei Patienten stabilisiert auf Methadon. Jedoch eine klinische überwachung empfohlen, da die Erhaltungstherapie mit Methadon möglicherweise angepasst werden müssen, um bei einigen Patienten.

Quellenmaterial
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  • "Product Information. Edurant (rilpivirine)." Tibotec Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Emtricitabine, rilpivirine, and tenofovir

Generischer Name: emtricitabine / rilpivirine / tenofovir

Handelsmarken: Complera, Odefsey

Synonyme: Emtricitabine, Rilpivirine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate

Methadose (Methadone Tablets)

Generischer Name: methadone

Handelsmarken: Methadose, Dolophine, Methadose Sugar-Free, Diskets

Synonyme: Methadose (Oral Concentrate), Methadose

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise