Elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir und Videx EC

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt vor der Verwendung von Didanosin zusammen mit tenofovir. Die Kombination dieser Medikamente erhöhen den Blutspiegel und die Wirkung von Didanosin. Dies kann erhöhen das Risiko von schweren Nebenwirkungen wie Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse), Laktatazidose (die Anhäufung von Milchsäure im Körper) und periphere Neuropathie (Nervenschäden, vor allem in Händen und Füßen). Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Kurzatmigkeit, Muskelschwäche oder Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schmerzen in Händen und Füßen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit tenofovir disoproxil fumarate erhöhen die plasma-Konzentrationen und der Toxizität von Didanosin (ddI). Der Mechanismus der Interaktion ist bislang nicht festgelegt, sondern kann bedeuten, kompetitive Hemmung von Didanosin renale tubuläre Sekretion in den Urin über human organic anion transporter 1 (hOAT1). In 14 gesunden Freiwilligen, tenofovir DF (300 mg/Tag) erhöhte die steady-state-peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) von ddI (gepufferte Tabletten 250 oder 400 mg/Tag, je nach Gewicht) um durchschnittlich 28% und 44%, beziehungsweise, während ddI hatte keinen Effekt auf die Pharmakokinetik von tenofovir. Ähnliche Ergebnisse wurden in pharmakokinetischen Studien mit magensaftresistenten ddI, und die Wechselwirkung aufgetreten, ob die Medikamente verabreicht wurden, die gleichzeitig oder 1 bis 2 Stunden auseinander liegen und mit oder ohne eine leichte Mahlzeit. Klinisch ist die Interaktion der Verdacht, in mehrere Fälle von Pankreatitis und Laktatazidose, einige mit Todesfolge, in Patienten, die zuvor toleriert ddI ohne tenofovir DF. Ebenfalls eine Retrospektive Analyse von 575 Patienten aus einer HIV-Klinik in einem 2-Jahres-Zeitraum eine höhere Inzidenz von Pankreatitis bei Patienten, die ddI plus tenofovir DF als in den Erhalt der ddI ohne tenofovir tenofovir DF oder DF ohne ddI (2.7% vs. 0,5% und 0%, beziehungsweise). Die Interaktion wurde auch im Zusammenhang mit mehreren Fällen von akute tubuläre Nekrose und Fanconi-Syndrom. Darüber hinaus gefährdet immunologischen Reaktionen und sogar schädliche Wirkungen auf die CD4-und CD8-Zellzahlen berichtet worden, die mit der Kombination. In einer Studie, mehr als die Hälfte der 302 Patienten, die Therapien mit standard-Dosis ddI und tenofovir DF erlebte einen Rückgang von mehr als 100 CD4-Zellen/mm3 (bis zu 30% hatten einen Rückgang um mehr als 200 Zellen/mm3) bei 48 Wochen follow-up trotz der Aufrechterhaltung der viralen suppression in der Erwägung, dass Patienten, die tenofovir DF ohne ddI oder Umgekehrt nicht. Die anschließende Dosisreduktion von ddI führte zu einem Rückgang der ddI-Plasmaspiegel und eine Erholung der CD4 -, CD8-und Gesamt-Lymphozyten zählt in einer Untergruppe der Patienten. Eine hohe rate von frühen virologischen Versagen hat auch berichtet, dass bei Patienten, die tenofovir DF und ddI mit einem Nukleosid-oder nonnucleoside reverse-Transkriptase-inhibitor.

VERWALTUNG: Aufgrund von berichten über schlechte immunologische Reaktion und eine hohe rate von frühen virologischen Versagen, einige Experten empfehlen nicht die coadministration von tenofovir DF und ddI innerhalb einer antiretroviralen Therapie, insbesondere bei Patienten mit hoher Viruslast und niedrigen CD4-Zellzahl. Wenn die Kombination vorgeschrieben ist, sollten Patienten engmaschig überwacht werden für die langfristige ddI Nebenwirkungen wie Pankreatitis, periphere Neuropathie, Laktatazidose, und Nierenleiden. Bei Erwachsenen mit normaler Nierenfunktion mit einem Gewicht von mehr als 60 kg, die ddI-Dosis sollte reduziert werden, von 400 auf 250 mg/Tag, wenn vorgeschrieben mit tenofovir DF. Für Patienten unter 60 kg, die ddI-Dosis sollte von reduziert werden 250 mg bis 200 mg einmal täglich. Bei coadministration, die Medikamente können eingenommen werden auf nüchternen Magen oder mit einer leichten Mahlzeit (weniger als 400 kcal, weniger als 20% Fett), wenn der magensaftresistenten Formulierung von ddI verwendet. Die Medikamente sollten eingenommen werden, auf nüchternen Magen, wenn ddI verabreicht wird, wie eine der gepufferte Formulierungen. Patienten sollten angewiesen werden, suchen Sie medizinische Aufmerksamkeit sofort, wenn Sie erleben mögliche Symptome der ddI-Toxizität wie z.B. übelkeit, Erbrechen, abdominal-Schmerz/Schwellung, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, unerklärliche Gewichtsabnahme, Tachypnoe, Dyspnoe, Motorische Schwäche, Taubheit, Kribbeln und Schmerzen in Händen und Füßen.

Elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir

Generischer Name: cobicistat / elvitegravir / emtricitabine / tenofovir

Handelsmarken: Genvoya, Stribild

Synonyme: Cobicistat, elvitegravir, emtricitabine, and tenofovir, Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate

Was ist Elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, and tenofovir?

Videx EC

Generischer Name: didanosine

Handelsmarken: Videx, Videx EC

Synonyme: nein

Was ist Videx EC?