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Duetact und Yonsa

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Duetact und Yonsa sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Duetact <> Yonsa
Relevanz: 14.12.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Abiraterone erhöhen die Blutspiegel von Pioglitazon bei einigen Patienten. Sie können die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie, oder niedrigen Blutzucker, wenn diese Medikamente zusammen verwendet werden. Symptome der Hypoglykämie sind: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Schwäche, zittern, übelkeit, hunger, Schwitzen und Herzklopfen. Das Risiko, von anderen ernst, aber gelegentliche Nebenwirkungen von Pioglitazon wie Flüssigkeitsretention, Makula-ödem (Schwellung im Augenhintergrund), neue oder sich verschlechternde Herzinsuffizienz, Knochenbrüche, Anämie und Probleme mit der Leber kann auch erhöht werden. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie erleben, verschwommenes sehen oder andere visuelle Anomalien; übermäßige oder schnelle Gewichtszunahme; Schwellung der Knöchel oder Beine; Atemnot oder Schwierigkeiten beim atmen; ungewöhnliche Müdigkeit; Schmerzen in der Brust oder Engegefühl; oder Verschlechterung von bereits bestehenden Herz-Probleme. Sie sollten auch suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie entwickeln Anzeichen und Symptome von Leberschäden wie Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunkel gefärbter Urin, heller Stuhlgang und Gelbfärbung der Haut oder Augen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Inhibitoren der CYP450-2C8 erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von Pioglitazon, das hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. In 10 gesunden Probanden angesichts der potenten CYP450-2C8-inhibitors gemfibrozil (600 mg zweimal täglich) für zwei Tage vor der coadministration mit einem einzigen 30-mg-Dosis von pioglitazone auf Tag 3 Mittelwert Pioglitazon systemische Exposition (AUC) erhöhte sich um 3,4-fache und die eliminationshalbwertszeit (T 1/2) erhöhte sich von 6,5 auf 15,1 Stunden. In zwei anderen Studien von 12 und 30 gesunden Freiwilligen, gemfibrozil verabreicht ebenso erhöhte sich die mittlere AUC von einem einzigen 15-mg-Dosis von pioglitazone von 3,2 - 4,3-fache bzw. fast das dreifache der mittleren T-1/2. Wenn 160 mg zweimal täglich von trimethoprim, ein relativ schwacher CYP450-2C8-inhibitor, wurde ebenso in einer Studie mit 16 gesunden Probanden, die mittlere AUC von einer 15-mg-Dosis von Pioglitazon erhöhte sich um 42% und T 1/2 stieg von 3,9 auf 5,1 Stunden. Ebenso Verabreichung von Pioglitazon mit einer einzelnen 1000 mg Dosis von abiraterone-Acetat, einem anderen CYP450-2C8-inhibitor, führte zu einer 46% - Zunahme in der Pioglitazon-AUC. Die Interaktion unterliegt einem hohen Grad an interpatient Variabilität, die möglicherweise zumindest teilweise zuzurechnen CYP450-2C8-Polymorphismus.

MANAGEMENT: Angesichts der möglichen Dosis-bedingten unerwünschten Ereignisse mit Pioglitazon, ist Vorsicht geboten bei coadministration mit CYP450-2C8-Inhibitoren. Schließen Sie das monitoring für die Entwicklung von Hypoglykämien und anderen unerwünschten Wirkungen wird empfohlen, wie Flüssigkeitsretention, Gewichtszunahme; neue oder sich verschlechternde Herzinsuffizienz, pulmonale, periphere, und Makula-ödem; Knochenbrüche; Anämie; und Leber-Enzym-Erhöhungen. Patienten sollten regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel und erfahren Sie, wie erkennen und behandeln von Hypoglykämien, die können Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Verwirrung, zittern, hunger, Schwäche, Schwitzen und Herzklopfen. Die Dosierung von Pioglitazon kann eine Anpassung erforderlich, wenn eine Interaktion vermutet wird. Ebenso sollten die Patienten beobachtet werden, für einen möglichen Verlust der glykämischen Kontrolle nach absetzen der CYP450-2C8-inhibitor, und Pioglitazon Dosierung bei Bedarf angepasst.

Quellenmaterial
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Duetact

Generischer Name: glimepiride / pioglitazone

Handelsmarken: Duetact

Synonyme: nein

Yonsa

Generischer Name: abiraterone

Handelsmarken: Yonsa, Zytiga

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
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