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Dihydroergotamine nasal und Ketoconazole (Systemic)

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Dihydroergotamine nasal und Ketoconazole (Systemic) sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Dihydroergotamine nasal <> Ketoconazole (Systemic)
Relevanz: 14.02.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit dihydroergotamin zusammen mit Ketoconazol nicht empfohlen. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel und die Wirkung von dihydroergotamin, die in einigen Fällen kann dazu führen, übermäßige Verengung der Blutgefäße in den Körper. Dies reduziert den Blutfluss zu lebenswichtigen Organen und erhöhen das Risiko der seltenen, aber schweren Nebenwirkungen wie Bluthochdruck, Herzinfarkt, Schlaganfall und Gangrän (Tod des Gewebes, meist in den arm oder Bein, kann verlangen, chirurgische amputation). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie erleben starke Bauchschmerzen, übelkeit, Erbrechen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln, Muskelschmerzen oder-Schwäche, Blaue oder VIOLETTE Verfärbung der Finger oder Zehen blass oder kalte Haut, Schmerzen in der Brust oder Engegefühl, unregelmäßiger Herzschlag, schwere Kopfschmerzen, Atemnot, Sehstörungen, Verwirrung und/oder undeutliches sprechen während der Behandlung mit dihydroergotamin. Nehmen Sie nicht größere Dosen, oder verwenden Sie das Medikament öfter als vorgeschrieben. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

KONTRAINDIZIERT: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 einschließlich Azol-Antimykotika kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentration von ergot-Derivate, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Die Interaktion aufgetreten ist, bei Patienten, die Ergotamin oder dihydroergotamin mit anderen potenten CYP450-3A4-Inhibitoren wie Makrolid-Antibiotika und protease-Inhibitoren. Klinische Ergotismus wurde berichtet, die führen kann zu Gangrän und Myokardinfarkt in schweren Fällen. Auch kleine, einzelne Dosen von Ergotamin haben, führte zu klinisch signifikanten Wechselwirkungen, gelegentlich was in die chirurgische amputation oder Tod. Innerhalb der Azol-Klasse, Ketoconazol und Itraconazol sind als sehr potente Inhibitoren, während fluconazole ist vergleichsweise schwach und in der Regel verursacht klinisch signifikante Wechselwirkungen mit CYP450 3A4-Substraten nur bei Dosierungen von 200 mg/Tag oder mehr.

MANAGEMENT: Angesichts des Potenzials für ergot-Toxizität gekennzeichnet durch periphere vasospasmen, Ischämie, Thrombose, Tachykardie und Hypertonie, gleichzeitige Anwendung von ergot-Derivaten mit Itraconazol, Ketoconazol, posaconazole, oder Voriconazol gilt als kontraindiziert. Die Verwendung mit anderen Azol-Antimykotika, einschließlich Fluconazol bei hohen mehrere Dosen, sollte wohl vermieden werden, wenn möglich.

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Dihydroergotamine nasal

Generischer Name: dihydroergotamine

Handelsmarken: DHE. 45, Migranal

Synonyme: Dihydroergotamine (injection), Dihydroergotamine

Ketoconazole (Systemic)

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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