Deutetrabenazine und Quinidine Sulfate

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Chinidin kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von deutetrabenazine. Diese erhöhen kann Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, abnorme unwillkürliche Muskelbewegungen, die Parkinson-ähnliche Symptome (leichte zittern, Körper, Steifigkeit, Schwierigkeiten beim bewegen oder halten Sie Ihre balance), und ein unregelmäßiger Herz-Rhythmus-problem genannt QT-Verlängerung. Die Herz-Rhythmus-problem kann schwerwiegend sein und lebensbedrohlich sein können, obwohl es eine seltene Nebenwirkung. Ihre kann mehr anfällig, wenn Sie eine Herz-Erkrankung namens kongenitale long-QT-Syndrom, andere kardiale Erkrankungen, Durchführung Auffälligkeiten oder Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. magnesium-oder Kalium-Verlust wegen einer schweren oder anhaltenden Durchfall oder Erbrechen). Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen während der Behandlung mit diesen Medikamenten, als auch die Symptome, wie Fieber, Hitze-Intoleranz, übermäßiges Schwitzen, steife Muskeln, Schwierigkeiten beim bewegen oder zu schlucken, dass über keine andere offensichtliche Ursache. Nicht Auto fahren, bedienen von schweren Maschinen, oder tun andere gefährliche Tätigkeiten, bis Sie wissen, wie diese Medikamente beeinflussen Sie. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit Chinidin kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen des pharmakologisch aktiven dihydro-Metaboliten von deutetrabenazine, alfa - und beta-dihydrotetrabenazine (alfa - und beta-HTBZ). Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung der CYP450-2D6-vermittelten Metabolismus von Chinidin. Die Interaktion ausgewertet wurde in 25 gesunden Probanden eine einzige 22.5-mg-Dosis von deutetrabenazine folgenden 8 Tagen nach der Verabreichung von starken CYP450-2D6-inhibitor Paroxetin (20 mg täglich). Ein etwa 3-fachen Anstieg der systemischen Exposition Gesamt (alfa und beta)-HTBZ wurde beobachtet, in Gegenwart von Paroxetin im Vergleich zu deutetrabenazine gegeben allein. Schlechte CYP450-2D6-metabolizer-status (etwa 7% der kaukasier und 2% der Asiaten und diejenigen afrikanischer Abstieg) ist auch vorhergesagt, erhöhen die Exposition gegenüber Alpha - und beta-HTBZ ähnlichem Umfang. Hohe Plasmaspiegel dieser Metaboliten können das Risiko erhöhen, Nebenwirkungen von deutetrabenazine wie Somnolenz, QT-Intervall-Verlängerung, Parkinson, akathisia, neuroleptic bösartiges Syndrom, depression und Suizidalität. Pharmacodynamically, deutetrabenazine und Chinidin, Klasse IA antiarrhythmische, kann auch additive Effekte auf das QT-Intervall. Eine einzelne 24-mg-Dosis von deutetrabenazine hat sich gezeigt, zur Erhöhung der QTc-Intervall von etwa 4.5 msec in einer Studie bei gesunden männlichen und weiblichen Probanden. Die Daten, die Bewertung der Effekte bei höheren Expositionen zu deutetrabenazine und seine aktiven Metaboliten fehlen. Im Allgemeinen ist die Gefahr von einem einzelnen Agenten oder einer Kombination von Erreger verursacht ventrikuläre Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden, durch die zugrunde liegenden Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie). Das Ausmaß der Arzneimittel-induzierte QT-Verlängerung ist abhängig von den betroffenen Arzneimitteln und Dosierungen der Medikamente.

VERWALTUNG: Aufgrund der erhöhten Risiko von QT-Verlängerung und torsade de pointes-Arrhythmie, die gleichzeitige Anwendung von deutetrabenazine mit Chinidin sollte im Allgemeinen vermieden werden. Wenn coadministration erforderlich ist, die Dosierung der deutetrabenazine reduziert werden sollte. Die maximale empfohlene Dosierung von deutetrabenazine ist 18 mg pro Dosis) und 36 mg pro Tag bei coadministration mit einem starken CYP450-2D6-inhibitor oder bei Patienten, die schlechte metabolisierer von CYP450-2D6. Patienten und Ihre Betreuer sollte geraten werden, Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben, neue oder sich verschlechternde depression, Selbstmordgedanken, Parkinson, Unruhe, agitation, Dysphagie und/oder übermäßige Sedierung während der Einnahme deutetrabenazine. Die Patienten sollten auch angewiesen werden, suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, Herzrhythmusstörungen, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Ambulante Patienten sollten vermeiden Sie gefährliche Tätigkeiten, die geistige Wachsamkeit und Motorik, bis Sie wissen, wie diese Medien wirken und Sie zu Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben übermäßige oder längerer ZNS-Effekte, die stören Ihre normalen Aktivitäten.

Deutetrabenazine

Generischer Name: deutetrabenazine

Handelsmarken: Austedo

Synonyme: nein

Was ist Deutetrabenazine?

Quinidine Sulfate

Generischer Name: quinidine

Handelsmarken: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

Synonyme: Quinidine, QuiNIDine

Was ist Quinidine Sulfate?