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Cordarone injection und Ketoconazole (Systemic)

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Cordarone injection und Ketoconazole (Systemic) sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Cordarone injection <> Ketoconazole (Systemic)
Relevanz: 02.09.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Amiodaron zusammen mit Ketoconazol. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel und Wirkung von Amiodaron. Hohe Blutspiegel von Amiodaron kann gelegentlich dazu führen, dass ein unregelmäßiger Herz-Rhythmus, die ernst sein kann. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht oder schneller oder klopfender Herzschlag während der Behandlung mit Amiodaron. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit Azol-Antimykotika kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von Amiodaron. Der vorgeschlagene Mechanismus ist Azol-Hemmung von CYP450 3A4, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von Amiodaron. Der Einsatz von Amiodaron wurde im Zusammenhang mit der Verlängerung des QT-Intervalls, so erhöhte Plasmaspiegel des Arzneimittels verstärken kann das Risiko von ventrikulären Arrhythmien wie ventrikuläre Tachykardie und torsade de pointes sowie Herzstillstand und plötzlichem Tod. Innerhalb der Azol-Klasse, Ketoconazol und Itraconazol sind als potente Inhibitoren, während fluconazole ist vergleichsweise schwach und in der Regel verursacht klinisch signifikante Wechselwirkungen mit CYP450 3A4-Substraten nur bei Dosierungen von 200 mg/Tag oder mehr.

MANAGEMENT: Angesichts des Potenzials für schwerwiegende und lebensbedrohliche unerwünschte kardiale Ereignisse im Zusammenhang mit erhöhten Plasmakonzentrationen von Amiodaron, gleichzeitige Anwendung mit Azol-Antimykotika sollte in der Regel vermieden werden, wenn möglich. Ansonsten, Vorsicht und eine engmaschige klinische überwachung empfohlen, und die Patienten sollten angewiesen werden, ärztlichen Rat einholen, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Palpitationen oder Synkopen.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Cordarone (amiodarone)." Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
  • "Product Information. Cordarone Intravenous (amiodarone)." Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
  • Fabre G, Julian B, Saint-Aubert B, Joyeux H, Berger Y "Evidence for CYP3A-mediated N-deethylation of amiodarone in human liver microsomal fractions." Drug Metab Dispos 21 (1993): 978-85
Cordarone injection

Generischer Name: amiodarone

Handelsmarken: Cordarone, Pacerone, Nexterone

Synonyme: Cordarone

Ketoconazole (Systemic)

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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