Clopidogrel und Prandin

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Clopidogrel kann erheblich erhöhen die Blutspiegel und die Wirkung von repaglinide, was dazu führen kann schwere Hypoglykämie, oder niedrigen Blutzucker. Symptome der Hypoglykämie sind: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Schwäche, zittern, übelkeit, hunger, Schwitzen und Herzklopfen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit clopidogrel kann erheblich erhöhen die plasma-Konzentrationen und die hypoglykämische Wirkung von repaglinid. Der primäre Mechanismus ist gedacht, um die Hemmung des CYP450-2C8-vermittelten Metabolismus von repaglinid durch eine clopidogrel ist glucuronid-Metaboliten. Andere, sekundäre Mechanismen können umfassen die Hemmung des OATP1B1-vermittelten hepatischen Aufnahme von repaglinid sowie die Hemmung der intestinalen und hepatischen Metabolismus von repaglinid über CYP450 3A4. In neun gesunden Probanden, Verwaltung von einem einzigen 0,25 mg Dosis von repaglinid an den Tagen 1 und 3 der clopidogrel-Behandlung (300 mg am Tag 1, gefolgt von 75 mg an den Tagen 2 und 3) erhöht sich die mittlere repaglinid peak-plasma-Konzentration (Cmax) von 2,5 - und 2,0-fache, beziehungsweise, und die systemische Exposition (AUC) von 5.1 - und 3,9-fache, jeweils im Vergleich zur Verabreichung mit placebo. Clopidogrel 300 mg und 75 mg erhöht auch die Eliminations-Halbwertszeit von repaglinid von 1,6 Stunden auf 2,3 Stunden und 2 Stunden, beziehungsweise. Diese änderungen wurden begleitet von einer signifikanten Abnahme des Blutzuckerspiegels. In 3 Fächern mit dem CYP2C8*1/*4 Genotyp, repaglinid-AUC um bis zu 8,8 - bis 7,4-fache bei coadministration von clopidogrel 300 mg und 75 mg, beziehungsweise.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von repaglinid mit clopidogrel sollte im Allgemeinen vermieden werden. Wenn coadministration erforderlich ist, die Hersteller empfehlen die Einleitung repaglinide 0,5 mg vor jeder Mahlzeit und die Beschränkung der gesamten täglichen Dosis auf 4 mg. Erhöhte Frequenz der überwachung des Blutzuckerspiegels erforderlich werden. Wenn die gleichzeitige clopidogrel ist erforderlich, bei einem Patienten stabilisierte sich auf höhere Dosen von repaglinid, unten Titrieren der repaglinide Dosierung basiert auf Blut-glucose-Spiegel nicht mehr als eine gesamte tägliche Dosis von 4 mg.

Clopidogrel

Generischer Name: clopidogrel

Handelsmarken: Plavix

Synonyme: nein

Was ist Clopidogrel?

Prandin

Generischer Name: repaglinide

Handelsmarken: Prandin

Synonyme: nein

Was ist Prandin?