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Citalopram Solution und Oxcarbazepine

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Citalopram Solution und Oxcarbazepine sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Citalopram Solution <> Oxcarbazepine
Relevanz: 27.08.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie citalopram zusammen mit Oxcarbazepin. Die Kombination dieser Medikamente erhöhen den Blutspiegel von citalopram und erhöhen das Risiko für bestimmte Nebenwirkungen, einschließlich unregelmäßiger Herz-Rhythmus, die möglicherweise schwere oder lebensbedrohlich sein. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder schnellen oder stampfenden Herzschlag während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit CYP450-2C19-Hemmern erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von citalopram, die teilweise metabolisiert durch isoenzyme. Bei 12 gesunden Probanden erhalten hatten, citalopram 40 mg einmal täglich für 21 Tage, Gabe von Cimetidin 400 mg zweimal täglich für 8 Tage erhöhte sich die steady-state-citalopram peak-serum-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) um 39% und 43%, beziehungsweise. Neben der Hemmung der CYP450-2C19, Cimetidin ist auch ein inhibitor von CYP450 2D6 und 3A4, von denen beide beteiligt am Metabolismus von citalopram. Inwieweit Sohle Inhibitoren von CYP450-2C19 hemmen kann, citalopram Stoffwechsel unbekannt ist. Klinisch hohe Plasmaspiegel von citalopram erhöhen kann das Risiko von QT-Intervall-Verlängerung und torsade de pointes-Arrhythmie. In einer randomisierten, Doppel-blind, crossover, eskalierende multiple-Dosis-Studie, bestehend aus 119 gesunden Probanden, die maximale Durchschnittliche Anstieg im korrigierten QT-Intervalls von placebo war, 8.5 MS für citalopram 20 mg und 18,5 MS bei 60 mg citalopram. Auf der Grundlage der etablierten Exposition-Wirkungs-Beziehung, Verlängerung des korrigierten QT-Intervalls wurde geschätzt, 12.6 ms für citalopram 40 mg. Fälle von QT-Intervall-Verlängerung und torsade de pointes wurden berichtet, während der postmarketing verwenden. Im Allgemeinen, das Risiko von ventrikulären Arrhythmien im Zusammenhang mit QT-Verlängerung ist kaum vorhersehbar, kann aber erhöht werden durch bestimmte Risikofaktoren, wie angeborene long-QT-Syndrom, Herz-Kreislauferkrankungen und Störungen im Elektrolythaushalt (z.B. Hypokaliämie, hypomagnesiämie).

MANAGEMENT: das Risiko für dosisabhängige QT-Verlängerung, citalopram Dosierung sollte nicht mehr als 20 mg/Tag, wenn vorgeschrieben in Verbindung mit CYP450-2C19-Inhibitoren wie Cimetidin, Esomeprazol, etravirin, felbamat, Fluconazol, Lansoprazol, Letrozol, modafinil, Omeprazol, oxcarbazepin, ticlopidine, und Voriconazol. Alternativen betrachtet werden sollten, wenn möglich, und Hypokaliämie oder hypomagnesiämie sollte korrigiert werden vor Beginn der citalopram-Behandlung und in regelmäßigen Abständen überwacht. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Herzklopfen, unregelmäßiger Herzschlag, Kurzatmigkeit, oder Synkope.

Quellenmaterial
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Abnormal heart rhythms associated with high doses of Celexa (citalopram hydrobromide). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm269086.htm." ([2011 Aug 24]):
  • Priskorn M, Larsen F, Segonzac A, Moulin M "Pharmacokinetic interaction study of citalopram and cimetidine in healhy subjects." Eur J Clin Pharmacol 52 (1997): 241-2
  • "Product Information. Celexa (citalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
Citalopram Solution

Generischer Name: citalopram

Handelsmarken: Celexa

Synonyme: Citalopram

Oxcarbazepine

Generischer Name: oxcarbazepine

Handelsmarken: Oxtellar XR, Trileptal

Synonyme: OXcarbazepine

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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