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Cisapride Tablets und Ketoconazole

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Cisapride Tablets und Ketoconazole sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:

Cisapride Tablets <> Ketoconazole

Relevanz: 09.02.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Verwendung von Cisaprid zusammen mit Ketoconazol nicht empfohlen. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel und die Wirkung von Cisaprid. Hohe Blutspiegel von Cisaprid kann gelegentlich dazu führen, dass ein unregelmäßiger Herz-Rhythmus, die ernst sein kann. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht oder schneller oder klopfender Herzschlag während der Behandlung mit Cisaprid. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt. **Cisaprid (Propulsid) wird nicht mehr vermarktet in den Vereinigten Staaten. Sie sollte nur Einnahme von Cisaprid, wenn Sie erhalten die Medikamente von Ihrem Arzt, obwohl ein Begrenzter Zugang Programm gemeinsam entwickelt durch die Hersteller und die FDA.**

Fachmann:

KONTRAINDIZIERT: Coadministration mit potenten Inhibitoren von CYP450 3A4 einschließlich Azol-Antimykotika kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von Cisaprid, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Die Verwendung von Cisaprid wurde im Zusammenhang mit der dosisabhängige Verlängerung des QT-Intervalls, so erhöhte Plasmaspiegel des Arzneimittels verstärken kann das Risiko von ventrikulären Arrhythmien wie ventrikuläre Tachykardie und torsade de pointes sowie Herzstillstand und plötzlichem Tod. Innerhalb der Azol-Klasse, Ketoconazol und Itraconazol sind als sehr potente Inhibitoren, während fluconazole ist vergleichsweise schwach und in der Regel verursacht klinisch signifikante Wechselwirkungen mit CYP450 3A4-Substraten nur bei Dosierungen von 200 mg/Tag oder mehr. Bei Menschen, coadministration mit oralen Ketoconazol führte zu einem durchschnittlichen 8-fachen Anstieg der Cisaprid systemische Exposition (AUC). Fluconazole 200 mg täglich für 7 Tage erhöht sich die peak-plasma-Konzentration (Cmax) und die AUC von Cisaprid (20 mg, viermal am Tag) um 153% und 192%, beziehungsweise. Verlängerung des QT-Intervalls berichtet worden, die mit beiden Kombinationen in klinischen Studien.

MANAGEMENT: Angesichts des Potenzials für schwerwiegende und lebensbedrohliche unerwünschte kardiale Ereignisse im Zusammenhang mit einem erhöhten Plasmaspiegel von Cisaprid die gleichzeitige Anwendung mit den meisten Azol-Antimykotika wird als kontraindiziert.

Quellenmaterial

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Michalets EL, Williams CR "Drug interactions with cisapride: clinical implications." Clin Pharmacokinet 39 (2000): 49-75

Cisapride Tablets

Generischer Name: cisapride

Handelsmarken: Propulsid

Synonyme: nein

Was ist Cisapride Tablets?

Ketoconazole

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole (Systemic)

Was ist Ketoconazole?

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Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Liste der häufigsten Wechselwirkungen