Calan SR und Ketoconazole (Systemic)

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Ketoconazol erhöht die Blutspiegel von verapamil. Dies erhöht das Risiko von schweren Nebenwirkungen wie Herzrhythmusstörungen, Flüssigkeitsansammlung, Schwellung, Herzinsuffizienz und zu niedrigem Blutdruck. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Sie sollten ärztliche Behandlung suchen, wenn Sie entwickeln Schwindel oder Ohnmacht; plötzliche, unerklärliche Gewichtszunahme; Schwellung der Hände, Knöchel oder Füße, Schmerzen in der Brust; oder Schwierigkeiten beim atmen während der Behandlung mit diesen Medikamenten. Vermeiden Sie das fahren oder bedienen von gefährlichen Maschinen, bis Sie wissen, wie die Medikamente beeinflussen können, und verwenden Sie Vorsicht beim aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden position. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Coadministration mit Azol-Antimykotika kann zu einer erhöhten plasma-Konzentration von Kalzium-Kanal-Blocker (CCBs), insbesondere den dihydropyridinen (z.B. Amlodipin, felodipin, Nicardipin, Nifedipin, nisoldipine). Der Mechanismus umfasst die Hemmung der intestinalen und hepatischen CYP450 3A4, das Isoenzym in Erster Linie verantwortlich für die metabolische clearance der meisten CCBs. In einer pharmakokinetischen Studie, nisoldipine mittlere maximale plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) erhöhte sich um 11 - und 24-fache, beziehungsweise, während die gleichzeitige Behandlung mit Ketoconazol. Signifikante Zunahmen severalfold in felodipin und Nifedipin-plasma-Konzentrationen wurden auch beobachtet bei coadministration mit Itraconazol. Theoretisch ist die Interaktion kann potenzieren das Risiko von ventrikuläre Dysfunktion, Herzinsuffizienz und periphere und pulmonale ödeme, besonders bei Patienten mit vorbestehenden Risikofaktoren (z.B., eine Geschichte von kongestiver Herzinsuffizienz, Herzerkrankung wie ischämische und valvuläre Erkrankungen; bedeutende Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktive pulmonale Erkrankung; ödematösen Erkrankungen wie Nierenversagen). Es wurden Fallberichte von Bein-und Knöchel-ödem bei Patienten, die mit verschiedenen Itraconazol-dihydropyridine-Kombinationen.

MANAGEMENT: Enge überwachung der klinischen Antwort und der Toleranz wird empfohlen, wenn Kalzium-Kanal-Blocker sind in Kombination mit Azol-Antimykotika. Dosis-Reduktion kann erforderlich sein, die Kalzium-Kanal-blocker, besonders wenn es sich um einen dihydropyridine. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie erfahren, ödeme oder Schwellungen der unteren Extremitäten; plötzliche, unerklärliche Gewichtszunahme, Schwierigkeiten beim atmen, Schmerzen in der Brust oder Engegefühl; oder Hypotonie, wie angezeigt, durch Schwindel, Ohnmacht oder orthostasis.

Calan SR

Generischer Name: verapamil

Handelsmarken: Calan SR, Isoptin SR, Calan, Verelan, Isoptin, Isoptin IV, Covera-HS, Verelan PM

Synonyme: nein

Was ist Calan SR?

Ketoconazole (Systemic)

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole

Was ist Ketoconazole (Systemic)?