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Bosentan und Sildenafil

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Bosentan und Sildenafil sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Bosentan <> Sildenafil
Relevanz: 19.05.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Verwendung von sildenafil zusammen mit bosentan verändern können den Blutspiegel und die Wirkung der beiden Medikamente. Insbesondere sildenafil Stufen abnehmen kann, die kann das Medikament weniger wirksam bei der Behandlung von Ihrem Zustand. Zur gleichen Zeit, bosentan-Spiegel kann sich erhöht, und Sie haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen wie Flüssigkeitsretention, Anämie, niedriger Blutdruck und Probleme mit der Leber. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunkel gefärbter Urin, heller Stuhlgang, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden im Zusammenhang mit der Verwendung von bosentan. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration von bosentan und sildenafil kann zu einem erhöhten bosentan-plasma-Konzentrationen und verminderte sildenafil-plasma-Konzentrationen. Der Mechanismus ist sildenafil Hemmung von bosentan Stoffwechsel über CYP450 3A4 und 2C9, und bosentan Induktion der sildenafil-Metabolismus über dieselben Isoenzyme. Bei gesunden Probanden, coadministration von mehreren Dosen von bosentan (125 mg zweimal täglich) und sildenafil (80 mg dreimal täglich) bewirkte eine 50% Zunahme der bosentan systemische Exposition (AUC) und einer 63% igen Reduktion der systemische sildenafil-Exposition. Bosentan peak-plasma-Konzentration (Cmax) stieg um 42% und sildenafil Cmax verringerte sich um 55%. Die Kombination führte nicht zu klinisch signifikanten änderungen des Blutdrucks, der in Rückenlage oder im stehen.

MANAGEMENT: Keine Anpassung der Dosierung von entweder Droge ist notwendig, ob sildenafil wird für die Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie (PAH) oder erektile Dysfunktion. Die Zugabe von sildenafil zu bosentan-Therapie hat keine positive Wirkung auf die körperliche Belastbarkeit bei der Behandlung von PAH. Wenn zusammen verschrieben, die Möglichkeit einer verlängerten und/oder verstärkten pharmakologischen Wirkungen von bosentan, einschließlich schwerwiegenden unerwünschten Nebenwirkungen, wie Hepatotoxizität, die berücksichtigt werden sollten. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie Erfahrung Anzeichen und Symptome der Hepatotoxizität, wie Fieber, Hautausschlag, Appetitlosigkeit, übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, rechten oberen Quadranten Schmerzen, dunkler Urin und Gelbsucht.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Revatio (sildenafil)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals Group, New York, NY.
  • "Product Information. Tracleer (bosentan)." Acetelion Pharmaceuticals US, Inc, South San Francisco, CA.
Bosentan

Generischer Name: bosentan

Handelsmarken: Tracleer

Synonyme: nein

Sildenafil

Generischer Name: sildenafil

Handelsmarken: Revatio, Viagra

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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