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Biaxin XL und Stribild

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Biaxin XL und Stribild sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Biaxin XL <> Stribild
Relevanz: 05.09.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit cobicistat zusammen mit clarithromycin erhöht die Blutspiegel und die Wirkung der beiden Medikamente. Erhöhte Blutspiegel von clarithromycin kann es zu einem unregelmäßigen Herzrhythmus, die ernst sein kann. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie erhöhte Nebenwirkungen. Sie sollten suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn Sie entwickeln plötzlich Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Kurzatmigkeit oder schnellen oder stampfenden Herzschlag. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration einer Makrolid-oder ketolide Antibiotika (clarithromycin, erythromycin, telithromycin) mit cobicistat wird erwartet, dass zur Erhöhung der Plasmaspiegel beider Medikamente. Der Mechanismus kann auch beinhalten sowohl wettbewerbsfähige und noncompetitive inhibition von CYP450 3A4, da diese Medikamente sind alle Substrate als auch als Inhibitoren des isoenzyms. Keine pharmakokinetischen Daten, die derzeit verfügbar sind. Klinisch hohe Plasmaspiegel von Makrolid-oder ketolide Antibiotika kann das Risiko von QT-Intervall-Verlängerung und torsade de pointes-Arrhythmie.

MANAGEMENT: Vorsicht und eine engmaschige klinische überwachung wird empfohlen, wenn clarithromycin, erythromycin oder telithromycin eingesetzt werden in Kombination mit cobicistat. Patienten sollte geraten werden, medizinische Hilfe zu suchen, wenn Sie Erfahrung Symptome, die darauf hindeuten könnte das auftreten von torsade de pointes wie Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Herzklopfen, unregelmäßiger Herzschlag, Kurzatmigkeit, oder Synkope. Einige Behörden empfehlen die Vermeidung der gleichzeitigen Anwendung der fixen Kombination antiretrovirale Produkte mit cobicistat mit diesen Antibiotika. Für clarithromycin, eine Dosis-Reduktion von 50% wurde empfohlen, bei Patienten mit CrCl zwischen 30 und 60 mL/min. Stehen keine Daten zur Verfügung bei Patienten mit CrCl kleiner 30 mL/min. Bei Patienten, die atazanavir oder ritonavir gleichzeitig mit clarithromycin, es wurde vorgeschlagen, dass die Dosis von clarithromycin um 75% reduziert bei Patienten mit einer CrCl von weniger als 30 mL/min. Eine ähnliche Dosis-Reduktion kann angemessen sein, wenn clarithromycin mit cobicistat.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Biaxin (clarithromycin)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Stribild (cobicistat/elvitegravir/emtricitabine/tenofov)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
Biaxin XL

Generischer Name: clarithromycin

Handelsmarken: Biaxin XL, Biaxin

Synonyme: nein

Stribild

Generischer Name: cobicistat / elvitegravir / emtricitabine / tenofovir

Handelsmarken: Genvoya, Stribild

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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