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Azathioprine Sodium und Ribavirin Tablets

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Azathioprine Sodium und Ribavirin Tablets sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Azathioprine Sodium <> Ribavirin Tablets
Relevanz: 07.05.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ribavirin zusammen mit Azathioprin. Die Kombination dieser Medikamente kann das Risiko erhöhen, Nebenwirkungen, Einfluss auf Ihre Funktion des Knochenmarks, was sich in der niedrigen Zahl der verschiedenen Arten von Blutzellen. Diese können Sie eher zur Entwicklung von Anämie, Blutungen Probleme, Infektionen oder. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie mögliche Anzeichen und Symptome von diesen Bedingungen, wie z.B. Blässe der Haut, Müdigkeit, Schwindel, Ohnmacht, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Gliederschmerzen, oder andere Grippe-ähnliche Symptome. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Veröffentlichte Berichte, die vorschlagen, dass ribavirin kann potenzieren die myelotoxic Wirkung von 6-Mercaptopurin und seine prodrug, Azathioprin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung der Inosin-Monophosphat-dehydrogenase, die durch ribavirin, die für Probleme mit einem der Stoffwechselwege von 6-Mercaptopurin und führt zu einer Akkumulation der myelotoxic Metaboliten 6-methylthioinosine-Monophosphat (6-MTIMP). Panzytopenie und knochenmarksuppression wurden in der Literatur berichtet, tritt diese innerhalb von 3 bis 7 Wochen nach der gleichzeitigen Verabreichung von pegyliertem interferon/ribavirin und Azathioprin. Myelotoxicity war reversibel innerhalb von 4 bis 6 Wochen nach Rücktritt sowohl des hepatitis C antivirale und Azathioprin Behandlungen, und traten nicht wieder auf die Wiedereinführung der entweder Behandlung allein. Theoretisch Hemmung der Inosin-Monophosphat-dehydrogenase können auch zu einer Verminderung der pharmakologischen Wirkung von 6-Mercaptopurin und Azathioprin durch die Hemmung der Umwandlung in die aktiven Metaboliten; dies wurde jedoch nicht beobachtet, im Falle berichten.

MANAGEMENT: Der Einsatz von ribavirin in Kombination mit 6-Mercaptopurin oder Azathioprin sollte grundsätzlich vermieden werden, wenn möglich. Patienten, die die Kombination mit kompletten Blutbild einschließlich Thrombozytenzahl, überwacht wöchentlich für den ersten Monat, zweimal im Monat für den zweiten und Dritten Monat, dann monatlich oder häufiger, wenn die Dosierung oder andere Therapie-änderungen notwendig sind. Die Behandlung mit diesen Medikamenten sollte eingestellt werden, sofort, wenn Panzytopenie entwickelt, und die Kombination sollte nicht wieder eingeführt werden folgende Wiederherstellung.

Quellenmaterial
  • Chaparro M, Trapero-Marugan M, Moreno-Otero R, Gisbert JP "Azathioprine plus ribavirin treatment and pancytopenia." Aliment Pharmacol Ther 30 (2009): 962-3
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • Peyrin-Biroulet L, Cadranel JF, Nousbaum JB, et al. "Interaction of ribavirin with azathioprine metabolism potentially induces myelosuppression." Aliment Pharmacol Ther 28 (2008): 984-93
  • Thevenot T, Mathurin P, Moussalli J, Perrin M, Plassart F, Blot C, Opolon P, Poynard T "Effects of cirrhosis, interferon and azathioprine on adverse events in patients with chronic hepatitis C treated with ribavirin." J Viral Hepat 4 (1997): 243-53
  • "Product Information. Copegus (ribavirin)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Azathioprine Sodium

Generischer Name: azathioprine

Handelsmarken: Azasan, Imuran

Synonyme: Azathioprine, AzaTHIOprine

Ribavirin Tablets

Generischer Name: ribavirin

Handelsmarken: Rebetol, RibaPak, Ribasphere, RibaTab, Virazole, Copegus, RibaPak 600, Moderiba, Moderiba 800 Dose Pack, Moderiba 1200 Dose Pack, Moderiba 1000 Dose Pack, Moderiba 600 Dose Pack

Synonyme: Ribavirin, Ribavirin (Oral Inhalation)

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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