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Atorvastatin and ezetimibe und Simeprevir

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Atorvastatin and ezetimibe und Simeprevir sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Atorvastatin and ezetimibe <> Simeprevir
Relevanz: 20.08.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie atorvastatin zusammen mit simeprevir. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von atorvastatin. Dies kann erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen wie Leberschäden und eine seltene, aber schwerwiegende Bedingung genannt Rhabdomyolyse, die mit der Aufschlüsselung der Skelettmuskulatur. In einigen Fällen-Rhabdomyolyse verursachen können, Nierenschäden und sogar zum Tod führen. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Lassen Sie Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie unerklärlichen Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder-Schwäche während der Behandlung mit atorvastatin oder ähnliche Medikamente, vor allem, wenn diese Symptome begleitet von Fieber und / oder dunkel gefärbter Urin. Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunklen Urin, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit simeprevir kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von atorvastatin und seinen aktiven Metaboliten, 2-hydroxyatorvastatin. Der vorgeschlagene Mechanismus ist simeprevir Hemmung von atorvastatin Leber-Aufnahme über organic anion transporting polypeptide 1B1 (OATP1B1) und Stoffwechsel im Darm, die über CYP450 3A4. In 18 gesunden Testpersonen, Verwaltung von einem einzigen 40-mg-Dosis von atorvastatin in Kombination mit simeprevir 150 mg einmal täglich über 10 Tage erhöhte meine atorvastatin peak-plasma-Konzentration (Cmax) um etwa das 1,7-fache und die systemische Exposition (AUC) um 2,1-Fach im Vergleich zu atorvastatin allein verabreicht. Darüber hinaus mittlere Cmax und AUC von 2-hydroxyatorvastatin stieg um rund 2.0 - und 2.3-fache, beziehungsweise. Hohe Konzentrationen von HMG-CoA-Reduktase-inhibitorische Aktivität im plasma ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Muskel-Skelett-Toxizität. Myopathie manifestiert sich als Muskelschmerzen und/oder Schwäche im Zusammenhang mit grob erhöhten Creatin-kinase-mehr als zehn mal die Obere Grenze des normalen wurde gelegentlich berichtet. Rhabdomyolyse ist ebenfalls selten vorkam, die begleitet werden kann durch akutes Nierenversagen, Sekundär zu myoglobinuria und kann zum Tod führen.

MANAGEMENT: Atorvastatin-Therapie sollte begonnen werden, bei der niedrigsten Dosis notwendig, aber nicht überschreiten eine Dosis von 40 mg täglich, wenn es vorgeschrieben mit simeprevir. Alternativ, fluvastatin substituiert sein kann, denn es hat sich gezeigt, dass keine signifikante Interaktion mit simeprevir. Alle Patienten, die eine statin-Therapie sollten angewiesen werden, umgehend alle Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder Schwäche, vor allem, wenn begleitet von Fieber, Unwohlsein und/oder dunkel gefärbter Urin. Therapie sollte eingestellt werden, wenn Kreatin-kinase ist deutlich erhöht in der Abwesenheit von anstrengenden übung oder wenn Myopathie sonst vermutet oder diagnostiziert.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Olysio (simeprevir)." Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Atorvastatin and ezetimibe

Generischer Name: atorvastatin / ezetimibe

Handelsmarken: Liptruzet

Synonyme: Atorvastatin and ezetimibe (Oral)

Simeprevir

Generischer Name: simeprevir

Handelsmarken: Olysio

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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