Atorvastatin and ezetimibe und Nelfinavir Tablets

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie atorvastatin zusammen mit nelfinavir. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von atorvastatin. Dies kann erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen wie Leberschäden und eine seltene, aber schwerwiegende Bedingung genannt Rhabdomyolyse, die mit der Aufschlüsselung der Skelettmuskulatur. In einigen Fällen-Rhabdomyolyse verursachen können, Nierenschäden und sogar zum Tod führen. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher zu verwenden, die sowohl Medikamente, oder Ihr Arzt kann Verschreibung alternative Medikamente, die interagieren nicht. Lassen Sie Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie unerklärlichen Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder-Schwäche während der Behandlung mit atorvastatin oder ähnliche Medikamente, vor allem, wenn diese Symptome begleitet von Fieber und / oder dunkel gefärbter Urin. Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunkel gefärbter Urin, heller Stuhlgang, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

PASSEN Sie die DOSIS: Protease-Inhibitoren (PIs), besonders ritonavir, kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von atorvastatin. Der Mechanismus ist PI Hemmung der CYP450-3A4-Metabolismus. In 14 gesunden Freiwilligen, ritonavir (400 mg zweimal täglich) und saquinavir (soft-Gelatine-Kapsel 400 mg zweimal täglich) gegeben für 14 Tage stieg die mittlere maximale Plasmakonzentration (Cmax) und die Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) von atorvastatin plus atorvastatin-Säure (gegeben als atorvastatin 40 mg einmal täglich für 4 Tage) von 148% und 73%, beziehungsweise. In 16 Studienteilnehmer, amprenavir (angegeben als fosamprenavir 1400 mg zweimal täglich für 2 Wochen) erhöhte Cmax und AUC von atorvastatin (10 mg einmal täglich) von 304% und 130%, beziehungsweise. Diese Werte wurden erhöht 184% 153%, die mit ritonavir-fosamprenavir (700 mg-100 mg-zweimal pro Tag). Hohe Konzentrationen von HMG-CoA-Reduktase-inhibitorische Aktivität im plasma ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Muskel-Skelett-Toxizität. Myopathie manifestiert sich als Muskelschmerzen und/oder Schwäche im Zusammenhang mit grob erhöhten Creatin-kinase-mehr als zehn mal die Obere Grenze des normalen wurde gelegentlich berichtet. Rhabdomyolyse ist ebenfalls selten vorkam, die begleitet werden kann durch akutes Nierenversagen, Sekundär zu myoglobinuria und kann zum Tod führen.

MANAGEMENT: Die Vorteile der Verwendung von atorvastatin in Kombination mit protease-Hemmern sollte sorgfältig abgewogen gegen die potenziell erhöhtes Risiko von Myopathie einschließlich Rhabdomyolyse. Eine niedrigere Dosierung von atorvastatin sollte berücksichtigt werden, wenn die gleichzeitige Anwendung erforderlich ist. Atorvastatin Kennzeichnung empfiehlt, dass die Dosierung nicht mehr als 20 mg/Tag in Kombination mit fosamprenavir oder mit dual protease-inhibitor-Therapie, bestehend aus ritonavir plus darunavir, saquinavir oder fosamprenavir. Die Dosierung sollte nicht mehr als 40 mg/Tag, wenn verwendet mit nelfinavir. Fluvastatin, pitavastatin und pravastatin werden können sicherere alternativen, da Sie nicht verstoffwechselt wird und die durch CYP450 3A4. Alle Patienten, die eine statin-Therapie sollten angewiesen werden, umgehend alle Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder Schwäche, vor allem, wenn begleitet von Fieber, Unwohlsein und/oder dunkel gefärbter Urin. Therapie sollte eingestellt werden, wenn Kreatin-kinase ist deutlich erhöht in der Abwesenheit von anstrengenden übung oder wenn Myopathie sonst vermutet oder diagnostiziert.

Atorvastatin and ezetimibe

Generischer Name: atorvastatin / ezetimibe

Handelsmarken: Liptruzet

Synonyme: Atorvastatin and ezetimibe (Oral)

Was ist Atorvastatin and ezetimibe?

Nelfinavir Tablets

Generischer Name: nelfinavir

Handelsmarken: Viracept

Synonyme: Nelfinavir

Was ist Nelfinavir Tablets?