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Atorvastatin and ezetimibe und Equetro

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Atorvastatin and ezetimibe und Equetro sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Atorvastatin and ezetimibe <> Equetro
Relevanz: 20.08.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Carbamazepin kann die Verringerung der Blutspiegel von atorvastatin, die die Medikamente weniger wirksam für die Behandlung von hohem Cholesterin. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Induktoren von CYP450 3A4 kann zu einer verminderten Plasmakonzentration von atorvastatin und seine aktiven Metaboliten, von denen alle sind Substrate des isoenzyms. Wenn atorvastatin (40 mg/Tag) verabreicht wurde 28 Tage lang mit potenten CYP450-3A4-Induktor phenytoin (4 mg/kg/Tag) bei gesunden Probanden (n=44), atorvastatin peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) um durchschnittlich 24% und 54%, respectively. Die Cmax von zwei aktiven Metaboliten, 2-hydroxy - und 4-hydroxyatorvastatin, auch verringerte sich um durchschnittlich 22% und 52%, beziehungsweise, während die AUC um durchschnittlich 53% und 44%, beziehungsweise. Im Einklang mit dem beobachteten pharmakokinetischen Interaktion, es gab vereinzelte Berichte über reduzierte Wirksamkeit von atorvastatin in der Gegenwart von phenytoin, gefolgt von verbesserter Cholesterinspiegel nach absetzen von phenytoin. In einer anderen Studie, coadministration des gemischten CYP450-3A4-Induktor/inhibitor efavirenz (600 mg einmal täglich für 15 Tage) mit atorvastatin (10 mg täglich während der letzten 4 Tage von efavirenz) in 14 gesunden Probanden ergab im median sinkt von 43% in der atorvastatin-AUC und 34% an den gesamten aktiven atorvastatin (muttersubstanz + aktive Metaboliten) AUC. Jedoch, der median LDL-Senkung war nicht signifikant Verschieden bei coadministration mit efavirenz im Vergleich zu atorvastatin allein verabreicht (versus -29 -22, beziehungsweise). Atorvastatin hatte keinen Einfluss auf die AUC von efavirenz. In einer Studie mit Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs erhalten die CYP450-3A4-Induktor bexaroten (400 mg/m2 oral einmal täglich) plus entweder paclitaxel/carboplatin oder cisplatin/vinorelbin-Chemotherapie, Behandlung mit atorvastatin oder Fenofibrat gegeben wurde zum verwalten von bexaroten-induzierte Hyperlipidämie. Forscher berichteten, dass bexaroten sank meine atorvastatin systemische Exposition (Dosis-korrigiert AUC) um etwa 50%, während atorvastatin hatte keinen signifikanten Effekt auf die bexaroten-plasma-Konzentrationen. In 16 Studienteilnehmer verabreicht, etravirin mit atorvastatin 40 mg einmal täglich atorvastatin AUC verringerte sich um 37%, während Cmax und AUC von 2-hydroxy-atorvastatin erhöhte sich um 76% und 27%, beziehungsweise. Atorvastatin nicht signifikant Einfluss auf die Pharmakokinetik von etravirin.

MANAGEMENT: Das Potenzial für verminderte pharmakologische Wirkungen von atorvastatin sollte beachtet werden bei coadministration mit CYP450 3A4-Induktoren. Alternative Wirkstoffe mit keinen oder minimalen CYP450-3A4-Induktion-Potenzial empfohlen, Wann immer möglich. Ansonsten, pharmakologischen Reaktion auf atorvastatin sollte eng überwacht und die Dosierung bei Bedarf angepasst. Ein statin, das nicht verstoffwechselt wird und die durch CYP450 3A4, wie fluvastatin, pitavastatin, pravastatin oder rosuvastatin kann auch ersetzt werden für atorvastatin bei der Verwendung mit bestimmten Enzym-Induktoren.

Quellenmaterial
  • Murphy MJ, Dominiczak MH "Efficacy of statin therapy: possible effect of phenytoin." Postgrad Med J 75 (1999): 359-60
  • Gerber JG, Rosenkranz SL, Fichtenbaum CJ, et al. "Effect of efavirenz on the pharmacokinetics of simvastatin, atorvastatin, and pravastatin: results of AIDS Clinical Trials Group 5108 Study." J Acquir Immune Defic Syndr 39 (2005): 307-12
  • "Product Information. Lipitor (atorvastatin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
  • Bullman J, Nicholls A, Van Landingham K, et al. "Effects of lamotrigine and phenytoin on the pharmacokinetics of atorvastatin in healthy volunteers." Epilepsia 52 (2011): 1351-8
  • Khandwala HM "Lipid lowering inefficacy of high-dose statin therapy due to concurrent use of phenytoin." South Med J 99 (2006): 1385-7
Atorvastatin and ezetimibe

Generischer Name: atorvastatin / ezetimibe

Handelsmarken: Liptruzet

Synonyme: Atorvastatin and ezetimibe (Oral)

Equetro

Generischer Name: carbamazepine

Handelsmarken: Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol XR, Tegretol, Tegretol XR

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise
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