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Atorvastatin and ezetimibe und Darunavir Oral Suspension

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Atorvastatin and ezetimibe und Darunavir Oral Suspension sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Atorvastatin and ezetimibe <> Darunavir Oral Suspension
Relevanz: 20.08.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Darunavir kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von atorvastatin. Dies kann erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen wie Leberschäden und eine seltene, aber schwerwiegende Bedingung genannt Rhabdomyolyse, die mit der Aufschlüsselung der Skelettmuskulatur. In einigen Fällen-Rhabdomyolyse verursachen können, Nierenschäden und sogar zum Tod führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann bereits sich der Risiken bewusst sein, aber hat festgestellt, dass dies der beste Kurs der Behandlung für Sie hat und entsprechende Vorsorgemaßnahmen getroffen und überwacht Sie eng für den möglichen Komplikationen. Lassen Sie Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie unerklärlichen Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder-Schwäche während der Behandlung mit atorvastatin oder ähnliche Medikamente, vor allem, wenn diese Symptome begleitet von Fieber und / oder dunkel gefärbter Urin. Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunklen Urin, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit darunavir/ritonavir kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von atorvastatin. Der Mechanismus ist die Hemmung des CYP450-3A4-vermittelten Metabolismus von atorvastatin von darunavir/ritonavir. Wenn atorvastatin 10 mg einmal täglich verabreicht wurde gleichzeitig mit darunavir/ritonavir 300 mg/100 mg zweimal täglich für 15 Studienteilnehmer bedeuten atorvastatin peak-plasma-Konzentration (Cmax) und systemische Exposition (AUC) reduziert wurden 44% und 15%, bzw. im Vergleich zur Verabreichung von atorvastatin alleine auf 40 mg einmal täglich, während der Trog-plasma-Konzentration (Cmin) wurde erhöht auf 81%. Diese Veränderungen zu übersetzen, um eine etwa 2-fachen Anstieg der Cmax -, 3 - bis 4-fachen Anstieg der AUC-und 5.5 - bis 10-fachen Anstieg der Cmin hatte die gleiche Dosierung von atorvastatin (D. H. 40 mg) verwendet worden, mit und ohne darunavir/ritonavir. Hohe Konzentrationen der Statine oder HMG-CoA-Reduktase-inhibitorische Aktivität im plasma ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Muskel-Skelett-Toxizität. Myopathie manifestiert sich als Muskelschmerzen und/oder Schwäche im Zusammenhang mit grob erhöhten Creatin-kinase-mehr als zehn mal die Obere Grenze des normalen wurde gelegentlich berichtet. Rhabdomyolyse ist ebenfalls selten vorkam, die begleitet werden kann durch akutes Nierenversagen, Sekundär zu myoglobinuria und kann zum Tod führen.

MANAGEMENT: Atorvastatin sollte begonnen werden, bei der niedrigsten möglichen Dosierung als verschrieben mit darunavir/ritonavir. Die Dosierung kann schrittweise erhöht werden, basierend auf dem klinischen ansprechen und der Toleranz, sollte aber nicht mehr als 20 mg/Tag. Fluvastatin und rosuvastatin werden können sicherere alternativen bei Patienten, die mit protease-Inhibitoren, da Sie nicht verstoffwechselt wird und die durch CYP450 3A4. Alle Patienten, die mit HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren sollten angewiesen werden, umgehend alle Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder Schwäche, vor allem, wenn begleitet von Unwohlsein oder Fieber. Therapie sollte eingestellt werden, wenn Kreatin-kinase ist deutlich erhöht in der Abwesenheit von anstrengenden übung oder wenn Myopathie sonst vermutet oder diagnostiziert.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.
  • "Product Information. Lipitor (atorvastatin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
Atorvastatin and ezetimibe

Generischer Name: atorvastatin / ezetimibe

Handelsmarken: Liptruzet

Synonyme: Atorvastatin and ezetimibe (Oral)

Darunavir Oral Suspension

Generischer Name: darunavir

Handelsmarken: Prezista

Synonyme: Darunavir

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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