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Atazanavir Sulfate und Nuvigil

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Atazanavir Sulfate und Nuvigil sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Atazanavir Sulfate <> Nuvigil
Relevanz: 03.07.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit armodafinil zusammen mit atazanavir möglicherweise verringern die Auswirkungen von atazanavir. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihr Zustand ändert. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit modafinil (das racemat) oder armodafinil (R-enantiomer) zu einem Rückgang der Plasmakonzentrationen von protease-Inhibitoren (PIs). Der Mechanismus beinhaltet die Induktion der intestinalen CYP450-3A4-vermittelten first-pass-Metabolismus durch modafinil und armodafinil, mit möglichen sekundären Induktion der hepatischen 3A4-Metabolismus. Signifikante Stoffwechsel im Darm scheint auftreten, mit indinavir und saquinavir, aber wurde nicht untersucht, die mit anderen PIs. Umgekehrt, PIs erhöht möglicherweise die Plasmaspiegel von modafinil durch die Hemmung des hepatischen CYP450-3A4-Metabolismus. Die klinische Bedeutung ist unbekannt. Jedoch, die Möglichkeit einer verlängerten und/oder verstärkten pharmakologischen Wirkungen von modafinil sollte berücksichtigt werden.

MANAGEMENT: das Risiko einer verminderten viralen Empfindlichkeit und Resistenzentwicklung verbunden mit verminderter oder subtherapeutic antiretrovirale Medikament Ebenen, Vorsicht ist geboten, wenn modafinil oder armodafinil muss verwendet werden bei Patienten, die mit PIs, vor allem, wenn Sie mit nur einem PI in Ihrer antiretroviralen Therapie. Eine klinische überwachung für veränderte Effekte von modafinil und die PI werden können, gegebenenfalls nach Zusatz oder Entzug der eine oder andere Droge.

Quellenmaterial
  • Doherty MM, Charman WN "The mucosa of the small intestine: how clinically relevant as an organ of drug metabolism?" Clin Pharmacokinet 41 (2002): 235-53
  • Sommadossi JP "HIV protease inhibitors: pharmacologic and metabolic distinctions." AIDS 13 (1999): s29-40
  • "Product Information. Nuvigil (armodafinil)." Cephalon Inc, West Chester, PA.
  • Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
  • Barry M, Gibbons S, Back D, Mulcahy F "Protease inhibitors in patients with HIV disease. Clinically important pharmacokinetic considerations." Clin Pharmacokinet 32 (1997): 194-209
  • Robertson P, Decory HH, Madan A, Parkinson A "In vitro inhibition and induction of human hepatic cytochrome P450 enzymes by modafinil." Drug Metab Dispos 28 (2000): 664-71
  • "Product Information. Provigil (modafinil)." Cephalon, Inc, West Chester, PA.
Atazanavir Sulfate

Generischer Name: atazanavir

Handelsmarken: Reyataz

Synonyme: Atazanavir

Nuvigil

Generischer Name: armodafinil

Handelsmarken: Nuvigil

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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