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Aprepitant/Fosaprepitant Dimeglumine und Ketoconazole (Systemic)

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Aprepitant/Fosaprepitant Dimeglumine und Ketoconazole (Systemic) sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Aprepitant/Fosaprepitant Dimeglumine <> Ketoconazole (Systemic)
Relevanz: 13.12.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Ketoconazol erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von aprepitant. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie erhöhten Nebenwirkungen wie übelkeit, Verstopfung, Durchfall oder Appetitlosigkeit. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

MONITOR: Coadministration mit Inhibitoren von CYP450 3A4 erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von aprepitant, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. Laut Hersteller, Verwaltung von einem einzigen 125-mg-Dosis von aprepitant an Tag 5 der Behandlung mit potenten CYP450-3A4-inhibitor Ketoconazol (400 mg/Tag für 10 Tage) führte zu einer 5-fachen Erhöhung der mittleren aprepitant systemische Exposition (AUC) und eine 3-fache Erhöhung mean terminal half-life. Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Hypertonie, die coadministration von aprepitant (etwa 230 mg einmal täglich) und der moderate inhibitor diltiazem (120 mg dreimal täglich für 5 Tage) führte zu einem 2-fachen Anstieg der AUC von aprepitant und eine 1,7-fache Erhöhung der diltiazem. Keine klinisch signifikante Veränderungen im EKG, Herzfrequenz oder Blutdruck beobachtet wurden darüber hinaus diejenigen, die durch diltiazem allein.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn aprepitant verordnet in Kombination mit CYP450 3A4 Inhibitoren, besonders potent wie Itraconazol, Ketoconazol, posaconazole, Voriconazol, clarithromycin, conivaptan, idelalisib, nefazodone, telithromycin, cobicistat, delavirdin und protease-Inhibitoren. Pharmakologische Reaktion auf aprepitant sollte stärker überwacht werden, wenn ein CYP450-3A4-inhibitor Hinzugefügt oder entzogen Therapie. Darüber hinaus sind viele CYP450-3A4-Hemmer sind auch Substrate des isoenzyms, so pharmakologischen Reaktion auf diese Substanzen sollten auch überwacht werden, bei coadministration mit aprepitant.

Quellenmaterial
  • "Product Information. Emend (aprepitant)." Merck & Company Inc, West Point, PA.
  • "Product Information. Emend for Injection (fosaprepitant)." Merck & Company Inc, West Point, PA.
Aprepitant/Fosaprepitant Dimeglumine

Generischer Name: aprepitant

Handelsmarken: Cinvanti, Emend, Emend 3-Day, Emend 2-Day

Synonyme: Aprepitant

Ketoconazole (Systemic)

Generischer Name: ketoconazole

Handelsmarken: Nizoral

Synonyme: Ketoconazole

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Wechselwirkungen mit den Nahrungsmitteln und der Lebensweise