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Apo-Cyclosporine Oral und Voriconazole Suspension

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Apo-Cyclosporine Oral und Voriconazole Suspension sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Apo-Cyclosporine Oral <> Voriconazole Suspension
Relevanz: 13.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Voriconazol erhöht die Blutspiegel und die Wirkung von Cyclosporin. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung wenn Sie nach der Einnahme von Cyclosporin und sind Beginn der Behandlung mit Voriconazol. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihr Zustand ändert oder wenn Sie erleben erhöhte Nebenwirkungen, wie übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Tremor, Krampfanfälle, Fieber, Halsschmerzen, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, und erhöht oder verringert Wasserlassen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit Voriconazol kann zu einer erhöhten Blut-Konzentrationen von Cyclosporin. Der Mechanismus ist Voriconazol Hemmung von CYP450 3A4, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von Cyclosporin. In sieben Nieren-Transplantation Empfänger stabilisiert auf Ihre Cyclosporin Therapie, Voriconazol (200 mg alle 12 Stunden für 7,5 Tage) erhöhte sich die mittlere maximale plasma-Konzentration (Cmax) und die Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve (AUC) von Cyclosporin um 13% und 70%, jeweils im Vergleich zu placebo. Sechs weitere Probanden eingestellt wurden, aus der Studie während der Voriconazol-Exposition aufgrund von Sicherheitsbedenken (erhöhte Cyclosporin-Ebenen) und die Arzneimittel-bedingten unerwünschten Wirkungen enthalten, die erhöhten Leberwerte, Schwäche, Dyspnoe und periphere ödeme. Diese Probanden hatten eine mittlere 2,5-fache erhöhten Cyclosporin-plasma-trough-Konzentration (Cmin) im Vergleich zu einem mittleren Anstieg von 1,7-fache bei Probanden, die nicht eingestellt von der Studie. Obwohl nicht ernst, die meisten Kausalität-bezogene unerwünschte Ereignisse traten während der Voriconazol-Exposition und wurden auf die erhöhten Cyclosporin-Konzentrationen.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn Ciclosporin verwendet werden muss, gleichzeitig mit Voriconazol. Patienten, die bereits eine Cyclosporin sollte die Dosis reduziert auf die Hälfte der ursprünglichen Dosierung bei der Einleitung von Voriconazol-Therapie. Eine engmaschige überwachung der Nierenfunktion und Cyclosporin Blutspiegel wird empfohlen, sowohl nach der Initiierung und der Entzug von Voriconazol-Therapie, und die Cyclosporin-Dosierung bei Bedarf angepasst.

Quellenmaterial
  • Romero AJ, Pogamp PL, Nilsson LG, Wood N "Effect of voriconazole on the pharmacokinetics of cyclosporine in renal transplant patients." Clin Pharmacol Ther 71 (2002): 226-34
  • "Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
Apo-Cyclosporine Oral

Generischer Name: cyclosporine

Handelsmarken: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Synonyme: Cyclosporine (oral/injection), CycloSPORINE (Systemic)

Voriconazole Suspension

Generischer Name: voriconazole

Handelsmarken: Vfend, Vfend

Synonyme: Voriconazole (oral/injection), Voriconazole

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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