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Apo-Cyclosporine Oral und Lovastatin

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Apo-Cyclosporine Oral und Lovastatin sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:

Apo-Cyclosporine Oral <> Lovastatin

Relevanz: 13.10.2022 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit lovastatin zusammen mit Cyclosporin ist im Allgemeinen nicht empfohlen. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von lovastatin. Dies kann erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen wie Leberschäden und eine seltene, aber schwerwiegende Bedingung genannt Rhabdomyolyse, die mit der Aufschlüsselung der Skelettmuskulatur. In einigen Fällen-Rhabdomyolyse verursachen können, Nierenschäden und sogar zum Tod führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Lassen Sie Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie unerklärlichen Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder-Schwäche während der Behandlung mit lovastatin oder ähnliche Medikamente, vor allem, wenn diese Symptome begleitet von Fieber und / oder dunkel gefärbter Urin. Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Fieber entwickeln, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunklen Urin, und/oder Gelbfärbung der Haut oder Augen, als diese können Anzeichen und Symptome von Leberschäden. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit Cyclosporin kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von lovastatin und seinem aktiven beta-hydroxyacid Metaboliten, lovastatin Säure. Der vorgeschlagene Mechanismus ist Cyclosporin Hemmung der intestinalen und hepatischen CYP450 3A4, das Isoenzym verantwortlich für die metabolische clearance von lovastatin lovastatin und Säure. Darüber hinaus lovastatin Säure ist ein Substrat des hepatischen uptake-Transporter, organic anion transporting Polypeptid-proteins (OATP) 1B1 und 1B3, die auch gehemmt durch Cyclosporin. Wenn lovastatin (10 mg einmal täglich über 10 Tage) verabreicht wurde, um 16 Cyclosporin-behandelten Patienten kam es zu einem 5 - bis 8-fachen Anstieg der lovastatin systemische Exposition (AUC) im Vergleich zu lovastatin allein verabreicht. Hohe Konzentrationen von HMG-CoA-Reduktase-inhibitorische Aktivität im plasma ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Muskel-Skelett-Toxizität. Myopathie manifestiert sich als Muskelschmerzen und/oder Schwäche im Zusammenhang mit grob erhöhten Creatin-kinase-mehr als zehn mal die Obere Grenze des normalen wurde gelegentlich berichtet. Rhabdomyolyse ist ebenfalls selten vorkam, die begleitet werden kann durch akutes Nierenversagen, Sekundär zu myoglobinuria und kann zum Tod führen. Es wurden zahlreiche Fallberichte von Muskel-Skelett-Toxizität in Zusammenhang mit der Verwendung von Cyclosporin und HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren, einschließlich lovastatin und roten Hefe-Reis.

MANAGEMENT: die Gleichzeitige Anwendung von lovastatin oder roten Hefe-Reis (enthält lovastatin) mit Cyclosporin sollten generell vermieden werden. Einige Behörden betrachten diese Kombination kontraindiziert. Fluvastatin oder pravastatin geeignet sein können alternativen, obwohl niedrigere Dosierungen der Statine empfohlen in Kombination mit Cyclosporin. Die Produkt-Kennzeichnung für fluvastatin empfiehlt, dass fluvastatin Dosierung nicht überschreiten 20 mg zweimal täglich gegeben, wenn mit Cyclosporin. Die Produkt-Kennzeichnung für pravastatin empfiehlt ab pravastatin mit 10 mg/Tag und nicht mehr als 20 mg/Tag, wenn mit Cyclosporin. Im Allgemeinen, die Vorteile der Verwendung von Statinen in Kombination mit Cyclosporin sollte sorgfältig abgewogen gegen die potenziellen Risiken. Alle Patienten, die eine statin-Therapie sollten angewiesen werden, umgehend alle Muskelschmerzen, Empfindlichkeit oder Schwäche, vor allem, wenn begleitet von Fieber, Unwohlsein und/oder dunkel gefärbter Urin. Therapie sollte eingestellt werden, wenn Kreatin-kinase ist deutlich erhöht in der Abwesenheit von anstrengenden übung oder wenn Myopathie sonst vermutet oder diagnostiziert.

Quellenmaterial

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Apo-Cyclosporine Oral

Generischer Name: cyclosporine

Handelsmarken: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Synonyme: Cyclosporine (oral/injection), CycloSPORINE (Systemic)

Was ist Apo-Cyclosporine Oral?

Lovastatin

Generischer Name: lovastatin

Handelsmarken: Altoprev, Mevacor, Altocor

Synonyme: nein

Was ist Lovastatin?

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Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Liste der häufigsten Wechselwirkungen