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Anafranil und Darvocet

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Anafranil und Darvocet sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Anafranil <> Darvocet
Relevanz: 20.12.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Mit Clomipramin zusammen mit propoxyphene kann erhöhen die Wirkung von entweder Medikamente. Dies kann häufiger auftreten, bei älteren Erwachsenen oder Menschen mit einer Geschichte von emotionalen Störungen oder Alkohol-und Drogenmissbrauch. Rufen Sie die Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen wie niedriger Blutdruck, flache Atmung, Muskelschwäche, Benommenheit, verwaschene Sprache, und Krampfanfälle. Sie sollten gewarnt werden, nicht zu überschreiten empfohlene Dosierung, um zu vermeiden, Alkohol und vermeiden Sie Tätigkeiten, die geistige Wachsamkeit. Wenn Ihr Arzt verschreibt diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung sicher nehmen Sie beide Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

GENAU beobachten: die Gleichzeitige Anwendung von propoxyphene und trizyklische und tetrazyklische Antidepressiva (TCAs) kann dazu führen, additive zentral-Nerven-system (ZNS) - dämpfenden Effekte. Missbrauch von propoxyphene, entweder allein oder in Kombination mit anderen ZNS-Depressiva, wurde eine der wichtigsten Ursachen der drogenbedingten Todesfälle, insbesondere bei Patienten mit einer Geschichte von emotionalen Störungen, Suizidgedanken, oder Alkohol-und Drogenmissbrauch. In einer großen Kanadischen Studie, propoxyphene Einsatz war auch verbunden mit einem 60% erhöhten Risiko von Hüftfrakturen in der älteren Menschen, und das Risiko wurde noch gesteigert durch die gleichzeitige Anwendung von psychotropen Wirkstoffe, einschließlich Antidepressiva, vermutlich aufgrund der Additiv-Psychomotorische Beeinträchtigung. Daher, diese Medikamente bilden eine gefährliche Kombination, die in bestimmten gefährdeten Bevölkerungsgruppen. Pharmacokinetically, propoxyphene ist ein CYP450-2D6-inhibitor und erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von TCAs wie Clomipramin, Desipramin, doxepin, maprotilin, und nortriptylin, die hauptsächlich metabolisiert durch isoenzyme. In einem Fall-Bericht, doxepin serum-Konzentrationen verdoppelt-ein 89-jähriger patient, der nach der Zugabe von propoxyphene, was in Lethargie. Eine Retrospektive Studie fand auch, dass die plasma-Konzentration/Dosis-Verhältnis von nortriptylin wurde fast 40% höher bei Patienten, die gleichzeitig mit propoxyphene als bei Patienten, die mit nortriptylin allein.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn propoxyphene vorgeschrieben ist mit TCAs, insbesondere bei älteren Menschen und bei Patienten mit einer Geschichte von emotionalen Störungen, Suizidgedanken, oder Alkohol-und Drogenmissbrauch. Serum TCA Ebenen sollten stärker überwacht werden folgenden den Zusatz oder Entzug von propoxyphene und die TCA-Dosierung bei Bedarf angepasst. Patienten sollten gewarnt werden, nicht zu überschreiten empfohlene Dosierung von entweder Drogen, Alkohol vermeiden, und Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben die Symptome von Toxizität, wie Lethargie, übermäßige Sedierung, Schwindel, Synkopen, Krampfanfälle und/oder unregelmäßiger Herzschlag. Zusätzlich sollten Sie Aktivitäten vermeiden, die geistige Wachsamkeit, bis Sie wissen, wie diese Agenten auswirken.

Quellenmaterial
  • Shorr RI, Griffin MR, Daugherty JR, Ray WA "Opioid analgesics and the risk of hip fracture in the elderly: codeine and propoxyphene." J Gerontol 47 (1992): m111-5
  • "Product Information. Darvon (propoxyphene)." Lilly, Eli and Company, Indianapolis, IN.
  • Abernethy DR, Greenblatt DJ, Steel K, Shader RI "Impairment of hepatic drug oxidation by propoxyphene." Ann Intern Med 97 (1982): 223-4
  • Tofanetti O, Albiero L, Galatulas I, Genovese E "Enhancement of propoxyphene-induced analgesia by doxepin." Psychopharmacology (Berl) 51 (1977): 213-5
  • Jerling M, Bertilsson L, Sjoqvist F "The use of therapeutic drug monitoring data to document kinetic drug interactions: an example with amitriptyline and nortriptyline." Ther Drug Monit 16 (1994): 1-2
Anafranil

Generischer Name: clomipramine

Handelsmarken: Anafranil

Synonyme: nein

Darvocet

Generischer Name: acetaminophen / propoxyphene

Handelsmarken: Balacet, Darvocet, Propacet 100

Synonyme: Darvocet-N

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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