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Amiodarone Hydrochloride und Taxotere

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Amiodarone Hydrochloride und Taxotere sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Amiodarone Hydrochloride <> Taxotere
Relevanz: 25.05.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Amiodaron kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von DOCEtaxel. Dies erhöht die Gefahr von Nebenwirkungen wie übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Entzündungen im Mund, Flüssigkeitsansammlung, Nervenschmerz, Taubheit, Kribbeln, Muskelschmerzen oder Schwäche, und beeinträchtigte Funktion des Knochenmarks und damit geringe Anzahl der verschiedenen Arten von Blutzellen. Möglicherweise werden Sie auch eher zur Entwicklung von Anämie, Blutungen Probleme, Infektionen oder aufgrund der niedrigen Blutkörperchen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie entwickeln, Blässe, Müdigkeit, Schwindel, Ohnmacht, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, Fieber, Schüttelfrost, Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Atemnot, Blut im Schleim, Gewichtsverlust, rot oder entzündete Haut, Körper, Wunden und Schmerzen oder brennen beim Wasserlassen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit Amiodaron oder dronedarone könnten zu einer signifikanten Erhöhung der Plasmakonzentration von docetaxel. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung des CYP450 3A4 und P-Glykoprotein (P-gp)-vermittelte Eliminierung von docetaxel von Amiodaron und dronedarone. Die Interaktion wurde beschrieben in einem Fallbericht mit einer 77-jährige Frau mit HER2-positivem invasiven ductal Brustkrebs auf lange Sicht Amiodaron-Therapie, entwickelt, zunehmende Bauchschmerzen und Hautveränderungen während der 4 Zyklen paclitaxel (80 mg/m2 wöchentlich) und trastuzumab. Einen späteren Wechsel zu docetaxel (100 mg oder 75 mg/m2 wöchentlich) führte zu der Entwicklung von schweren Haut-und Schleimhaut-Toxizität, die Hospitalisierung von 8 Tagen nach der ersten docetaxel-Dosis verabreicht wurde. Analyse von zwei Blutproben 9 und 10 Tage nach docetaxel-administration zeigte sich eine etwa Fünffache Anstieg in der AUC als auch die Anwesenheit von paclitaxel bei nicht-quantifizierbaren levels, 20 und 21 Tage nach der letzten verabreichten. In einem anderen Fall zu berichten, eine 79-jährige Mann wurde ins Krankenhaus eingeliefert mit Fieber, Durchfall und Grad 4 stomatitis und Neutropenie nach Erhalt einer Dritten Zyklus von docetaxel (35 mg/m2 an den Tagen 1 und 8 jedes 21-Tage) für metastatischen androgen-unabhängigen Prostata-Krebs, während Sie auf die Therapie mit dronedarone (400 mg zweimal täglich), die bereits begonnenen 24 Tage früher durch das Wiederauftreten von Vorhofflimmern. Docetaxel war immer noch nachweisbar, in einer plasma-Probe, die 24 Tage nach der letzten Verabreichung, in einer Konzentration von rund 2,4 ng/mL, obwohl die terminal Halbwertszeit beträgt etwa 12 Stunden. Leider, der patient starb nach der Verschlechterung seines Zustandes und multiplen infektiösen Komplikationen.

MANAGEMENT: Der Einsatz von docetaxel in Kombination mit Amiodaron oder dronedarone sollten generell vermieden werden. Wenn die gleichzeitige Anwendung erforderlich ist, reduziert Dosierung von docetaxel sollte in Betracht gezogen werden. Patienten sollten außerdem sorgfältig überwacht werden, die für die Entwicklung der docetaxel-Toxizität, wie myelosuppression, stomatitis, Neurotoxizität (z.B. parästhesie, dysesthesia, Gelenkschmerzen), Myalgie Erschöpfung, Flüssigkeitsretention, übelkeit, Erbrechen und Durchfall.

Quellenmaterial
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  • Aronson JK, Grahame-Smith DG "Clinical pharmacology: adverse drug interactions." Br Med J 282 (1981): 288-91
Amiodarone Hydrochloride

Generischer Name: amiodarone

Handelsmarken: Pacerone, Cordarone, Nexterone

Synonyme: Amiodarone

Taxotere

Generischer Name: docetaxel

Handelsmarken: Taxotere, Docefrez

Synonyme: nein

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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