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Alyq und Atazanavir Sulfate

Bestimmung der Wechselwirkung zwischen Alyq und Atazanavir Sulfate sowie der Möglichkeit, beide Arzneimittel gleichzeitig einzunehmen.

Ergebnis der Prüfung:
Alyq <> Atazanavir Sulfate
Relevanz: 26.06.2023 Rezensent: Dr.med. Shkutko P.M., in

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Konsument:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie tadalafil zusammen mit atazanavir. Die Kombination dieser Medikamente kann erheblich erhöhen die Blutspiegel und die Wirkung von tadalafil. Sie benötigen möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung durch Ihren Arzt, um sicher verwenden beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Zustand sich verändert oder erleben Sie übelkeit, Atemnot, Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht, Sehstörungen, Klingeln in den Ohren, vision oder Hörverlust, Schmerzen in der Brust oder Engegefühl, unregelmäßigen Herzschlag, und/oder Priapismus (verlängerte und schmerzhafte Erektion nichts mit der sexuellen Aktivität), als diese können Anzeichen und Symptome der übermäßigen tadalafil Ebenen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Fachmann:

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit protease-Inhibitoren (PIs) erhöht möglicherweise die Plasmakonzentrationen von tadalafil. Der Mechanismus ist PI die Hemmung von tadalafil Stoffwechsel über CYP450 3A4. In der Studie Probanden, die Verwaltung von eine einzelne 20-mg-Dosis von tadalafil während der Behandlung mit ritonavir 500 mg oder 600 mg zweimal täglich im steady-state führte zu einer 30% igen Verringerung der tadalafil-peak-plasma-Konzentration (Cmax) und 32% Anstieg in der systemischen Exposition (AUC) im Vergleich zu tadalafil allein verabreicht. Verabreichung der gleichen Dosis von tadalafil in Kombination mit ritonavir 200 mg zweimal täglich wurde im Zusammenhang mit einer 124% Zunahme der tadalafil-AUC-und Cmax. Die Pharmakokinetik von tadalafil bei der Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie (PAH) untersucht wurden in der Gegenwart von Wirkstoff tipranavir/ritonavir. Tadalafil-Konzentration erhöht wird, wenn verabreicht mit der ersten Dosis der Wirkstoff tipranavir/ritonavir, aber nicht mit dem Wirkstoff tipranavir/ritonavir im steady state. Dieses würde vorschlagen, dass die ersten hemmende Wirkung von ritonavir auf CYP450 3A4 kann gemildert werden durch eine sich langsam entwickelnde Induktion-Effekt, so dass nach etwa einer Woche von ritonavir verabreicht, zweimal täglich, die Exposition von tadalafil ist ähnlich wie in der Anwesenheit und Abwesenheit von ritonavir. Obwohl nicht spezifisch untersucht, andere HIV-protease-Inhibitoren erwartet werden, zu erhöhen tadalafil-Exposition.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten, wenn tadalafil verabreicht wird, in Kombination mit protease-Inhibitoren. Für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, die Dosierung von tadalafil sollte nicht mehr als 10 mg einmal alle 72 Stunden, wenn verwendet auf einer as-needed basis bei Patienten, die eine PI-Therapie. Gegeben, wenn für die einmal tägliche Verwendung in der Behandlung der erektilen Dysfunktion oder benigne Prostatahyperplasie, die maximale empfohlene Dosis ist 2,5 mg. Für die Behandlung der pulmonalen arteriellen Hypertonie, tadalafil gestartet werden soll bei 20 mg einmal täglich bei Patienten, die empfangen haben ritonavir-boosted PI-Therapie für mindestens eine Woche. Die Dosierung kann erhöht werden 40 mg einmal täglich, basierend auf der individuellen Verträglichkeit. Die Verwendung von tadalafil for PAH sollte vermieden werden während der initiation von ritonavir-boosted PI-Therapie. Die Hersteller empfehlen, dass tadalafil abgesetzt werden, mindestens 24 Stunden vor der Initiierung der PIs. Nach mindestens einer Woche, tadalafil wieder aufgenommen werden kann bei 20 mg einmal täglich, und die Dosis erhöht auf 40 mg einmal täglich, basierend auf der individuellen Verträglichkeit. Es gibt keine Notwendigkeit, zu unterbrechen, tadalafil, bei der Einleitung von PI-Therapie nicht enthält ritonavir als pharmakokinetischer booster, noch warten Sie mindestens eine Woche nach der PI-Therapie zu beginnen tadalafil. Die tadalafil Dosierung sollte eingeleitet werden oder angepasst werden auf 20 mg einmal täglich verabreicht, wenn mit nonritonavir-boosted PI-Regime, dann erhöht auf 40 mg als verträglich. Alle Patienten, die mit tadalafil sollten angewiesen werden, unverzüglich Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen oder Engegefühl in der Brust oder Kinn, unregelmäßiger Herzschlag, übelkeit, Kurzatmigkeit, Sehstörungen, Synkope, oder verlängerte Erektion (mehr als 4 Stunden).

Quellenmaterial
  • "Product Information. Adcirca (tadalafil)." United Therapeutics Corporation, Silver Spring, MD.
  • "Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • "Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
  • "Product Information. Aptivus (tipranavir)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
  • "Product Information. Cialis (tadalafil)." Lilly, Eli and Company, Indianapolis, IN.
  • "Product Information. Prezista (darunavir)." Ortho Biotech Inc, Bridgewater, NJ.
  • "Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
  • "Product Information. Kaletra (lopinavir-ritonavir)" Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
  • "Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Product Information. Invirase (saquinavir)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
  • Loulergue P, Gaillard R, Mir O "Interaction involving tadalafil and CYP3A4 inhibition by ritonavir." Scand J Infect Dis 43 (2011): 239-40
Alyq

Generischer Name: tadalafil

Handelsmarken: Adcirca, Alyq, Cialis

Synonyme: nein

Atazanavir Sulfate

Generischer Name: atazanavir

Handelsmarken: Reyataz

Synonyme: Atazanavir

Bei der Prüfung der Kompatibilität und Wechselwirkungen der Arzneimittel werden folgende Handbücher verwendet: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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