Actos und Plavix

In der Datenbank der bei der Entwicklung des Services verwendeten öffentlichen Handbücher wurde eine durch Studienergebnisse statistisch belegte Wechselwirkung nachgewiesen, welche entweder zu den negativen Wirkungen auf die Gesundheit des Patienten führen oder das gemeinsame positive Effekt verstärken kann. Es ist notwendig, einen Arzt zu befragen, um mehrere Arzneimittel gleichzeitig einnehmen zu können.

Clopidogrel kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von Pioglitazon. Sie können die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie, oder niedrigen Blutzucker, wenn diese Medikamente zusammen verwendet werden. Symptome der Hypoglykämie sind: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Schwäche, zittern, übelkeit, hunger, Schwitzen und Herzklopfen. Das Risiko, von anderen ernst, aber gelegentliche Nebenwirkungen von Pioglitazon wie Flüssigkeitsretention, Makula-ödem (Schwellung im Augenhintergrund), neue oder sich verschlechternde Herzinsuffizienz, Knochenbrüche, Anämie und Probleme mit der Leber kann auch erhöht werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Ihr Arzt kann vorschreiben, alternativen, die nicht interagieren, oder müssen Sie möglicherweise eine Anpassung der Dosierung oder häufigere überwachung sicher beide Medikamente. Kontaktieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie erleben, verschwommenes sehen oder andere visuelle Anomalien; übermäßige oder schnelle Gewichtszunahme; Schwellung der Knöchel oder Beine; Atemnot oder Schwierigkeiten beim atmen; ungewöhnliche Müdigkeit; Schmerzen in der Brust oder Engegefühl; oder Verschlechterung von bereits bestehenden Herz-Probleme. Sie sollten auch suchen Sie sofort medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie entwickeln Anzeichen und Symptome von Leberschäden wie Fieber, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schwellungen, ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse, Hautausschlag, Juckreiz, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, übelkeit, Erbrechen, dunkel gefärbter Urin, heller Stuhlgang und Gelbfärbung der Haut oder Augen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

PASSEN Sie die DOSIS: Coadministration mit clopidogrel kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentrationen von Pioglitazon. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung des CYP450-2C8-vermittelten Stoffwechsel von Pioglitazon durch clopidogrel ist glucuronid-Metaboliten, die gezeigt hat starken Hemmung der CYP450-2C8 in vitro. Wenn eine einzelne 15-mg-Dosis von Pioglitazon verabreicht wurde an 10 gesunden, Nichtraucher-Freiwilligen am Tag 1 der Behandlung mit clopidogrel (300 mg am Tag 1, gefolgt von 75 mg an den Tagen 2 und 3), Mittelwert Pioglitazon systemische Exposition (AUC) erhöhte sich um 2,1-Fach und die eliminationshalbwertszeit verlängerte sich von 6,7 bis 11 Stunden im Vergleich zur Verabreichung mit placebo. Die peak-plasma-Konzentration (Cmax) von Pioglitazon war nicht betroffen von clopidogrel, aber die Konzentration bei 24 Stunden (Cmin) wurde erhöht um das 4,5-fache. Die Studie berichtet von erheblichen interpatient Variabilität, die möglicherweise zumindest teilweise zuzurechnen CYP450-2C8-Polymorphismus, mit dem Ausmaß der Interaktion größer in Patienten, die mehr extensive metabolisierer des isoenzyms.

MANAGEMENT: Angesichts der möglichen Dosis-bedingten unerwünschten Ereignisse, die Reduktion von Pioglitazon Dosierung sollte berücksichtigt werden, wenn verwendet mit clopidogrel. Schließen Sie das monitoring für die Entwicklung von Hypoglykämien und anderen unerwünschten Wirkungen wird empfohlen, wie Flüssigkeitsretention, Gewichtszunahme; neue oder sich verschlechternde Herzinsuffizienz, pulmonale, periphere, und Makula-ödem; Knochenbrüche; Anämie; und Leber-Enzym-Erhöhungen. Patienten sollten regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel und erfahren Sie, wie erkennen und behandeln von Hypoglykämien, die können Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Nervosität, Verwirrung, zittern, hunger, Schwäche, Schwitzen und Herzklopfen. Ebenso sollten die Patienten beobachtet werden, für einen möglichen Verlust der glykämischen Kontrolle nach absetzen von clopidogrel, und Pioglitazon Dosierung bei Bedarf angepasst.

Actos

Generischer Name: pioglitazone

Handelsmarken: Actos

Synonyme: nein

Was ist Actos?

Plavix

Generischer Name: clopidogrel

Handelsmarken: Plavix

Synonyme: nein

Was ist Plavix?